ИНКАЗАН   (  Incazanum  ).              
     3-Метил-8-метокси-3H-1,2,5,6 тетрагидропиразино-[1,2,3-а,b]- 
      b  - карболина гидрохлорид.                           
    Синонимы:   Метралиндол, Metralindolum, Metralindol.                      
    Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический 
 порошок. Растворим в воде, трудно растворим в этиловом спирте.                 
    По химической структуре и фармакологическим свойствам сходен с пира-
 зидолом. Подобно пиразидолу, является обратимым ингибитором МАО типа А,
 активирует норадренергические и серотонинергические процессы в ЦНС. Час-
 тично ингибирует МАО типа Б. Проявляет антагонизм к действию резерпина,
 усиливает эффект фенамина, L-дофа, 5-окситриптофана. В отличие от пира-
 зидола усиливает центральные эффекты фенилэтиламина. Тормозит обратный 
 нейрональный захват моноаминов. Холинолитического действия не оказывает.                                 
    Психотропная активность инказана включает тимоаналептическое действие
 в сочетании со стимулирующим компонентом.                                
    Применяют инказан при депрессиях различного генеза (шизофрения,  
 маниакально-депрессивный психоз, циклотимия, сосудистые заболевания 
 головного мозга и др.) с преобладанием гипо и анергических расстройств. 
 Наиболее показан при вялоапатических, адинамических депрессиях с затор-
 моженностью, а также неглубоких депрессиях с неврозоподобной и маловы-
 раженной ипохондрической симптомпикой.                
    Больным алкоголизмом препарат назначают при астенических и адинами-
 ческих субдепрессивных состояниях в период ремиссии (вне периода острого
 абстинентного синдрома) .                  
    Применяют инказан внутрь и парентерально-внутривенно (капельно
 и струйно) или внутримышечно.                
    Внутрь принимают в виде таблеток, начиная с 25 - 50 мг 2 раза в сутки
 (утром и днем) и постепенно повышая дозу в течение нескольких дней до
 250 - 300 мг в сутки. Последний прием препарата для исключения нарушения
 сна должен быть не позднее 17 ч.               
    При затянувшихся и резистентных к терапии депрессиях, а также при 
 затруднении глотания таблеток или противопоказании к приему внутрь 
 (болезни желудочно-кишечного тракта) инказан можно вводить внутривенно 
 капельно (40 - 60 капель в минуту) или струйно в виде 1,25 % раствора 
 инказана для инъекций. Для капельного введения суточную дозу инказана 
 растворяют в 250 - 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % 
 раствора глюкозы. Лечение начинают с 50 мг, затем постепенно увеличивают 
 дозу до 200 - 250 мг. В зависимости от состояния больного, эффективности  
 и переносимости препарата внутривенное введение инказана продолжают
 5 - 15 сут.             
    При струйном внутривенном введении инказана его суточные дозы состав-
 ляют 50 - 150 мг (вводить медленно в течение 1 - 2 мин). Курс лечения 
 обычно длится 5 - 15 сут.                               
    Внутримышечно инказан вводят 1 - 2 раза в сутки (в первую половину
 дня) в дозах от 25 до 150 - 200 мг в течение 1 - 3 нед, а затем назначают
 внутрь. С целью повышения эффективности лечения целесообразно одновремен-
 ное внутримышечное введение и прием внутрь.
    При необходимости сочетают применение инказана с транквилизаторами и
 нейролептиками (при шизофрении) или с другими антидепрессантами и транк-
 вилизаторами (при глубоких, затяжных, резистентных эндогенных депрессиях,
 а также при инволюционной меланхолии).                                  
    Инказан обычно хорошо переносится. Отсутствие холинолитического дейс-
 твия позволяет применять препарат у больных (при глаукоме, гипертрофии
 предстательной железы и др.), которым противопоказаны антидепрессанты,
 обладающие холинолитической активностью (амитриптилин и др.). В отдель-
 ных случаях в первые дни приема инказана могут наблюдаться сухость во
 рту, тошнота, колебания АД, брадикардия. Эти явления обычно проходят 
 при уменьшении дозы.                             
    В связи со стимулирующим действием инказан   противопоказан при ажити-
 рованных депрессиях и других состояниях, сопровождающихся возбуждением. 
 Не следует назначать препарат при острых заболеваниях печени и почек,  
 в период острой алкогольной абстиненции.           
    Не рекомендуется назначать инказан одновременно с другими ингибиторами
 МАО и в течение первых 14 дней после их отмены.                              
    Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг) белого цвета в упаковке по
 150 и 250 штук; 1,25 % раствор в ампулах по 2 мл (25 мг) и 1,25 % раствор
 в ампулах по 10 мл (125 мг) в упаковке по 10 ампул.                            
    Хранение: список Б. В защищенном от света месте.