ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ  
           (  Рrоtаmini sulfas  ).                                       
    Препарат белкового происхождения, получаемый из спермы разных
 видов рыб. Содержит аргинин, пролин, серин, аланин и другие
 аминокислоты. Для медицинских целей применяют главным образом
 протамин (сальмин), получаемый из спермы лосося.                                  
    Препарат оказывает специфическое противогеморрагическое
 действие при кровоточивости, вызываемой гепарином. Эффективен при
 некоторых видах геморрагий, связанных с гепариноподобными нарушениями
 свертывания крови.                    
    Применяют протамина сульфат главным образом при необходимости
 нейтрализовать действие избыточного экзогенного гепарина: при его
 передозировке, после операций с применением экстракорпорального
 кровообращения и использованием гепарина и др.                     
    Выпускается в виде 1 % раствора для инъекций (Solutio Protamini
 sulfatis 1 % рro injectionibus), представляет собой прозрачную
 бесцветную жидкость; рН 4,0 - 6,0.                                
    Активность препарата определяют биологическим методом по
 способности нейтрализовать противосвертывающее действие гепарина
 на бычьей или бараньей плазме in vitro, в присутствии избытка      
 кальция хлорида. Активность выражается в единицах действии (ЕД).
 В 1 мл 1 % раствора должно содержаться не менее 750 ЕД; 1 мг
 нейтрализует примерно 85 ЕД гепарина.                          
    Вводят раствор протамина сульфата внутривенно струйно или 
 капельно под контролем свертываемости крови.           
    Струйно вводят медленно со скоростью 1 мл 1 % раствора за 2 мин.
 Если протамина сульфат вводят не позже чем через 15 мин после
 введения гепарина, то для нейтрализации 100 ЕД гепарина требует-
 ся 0,1 - 0,12 мл 1 % раствора протамина сульфата. При больших
 промежутках между введениями доза протамина сульфата может быть
 уменьшена. В случае необходимости инъекции протамина сульфата
 повторяют с промежутками 15 - 30 мин; общая доза обычно составляет
 5 мл 1 % раствора. При гипергепаринемии, связанной с экстра-
 корпоральным кровообращением, дозу протамина сульфата можно
 увеличить; раствор вводят при этом капельно.                          
    При введении раствора протамина сульфата возможны аллергические
 реакции (по типу крапивницы); в этих случаях применяют десенсибили-
 зирующие средства.                                    
    В редких случаях идиопатической и врожденной гипергепаринемии,
 при введении протамина сульфата, может наблюдаться "парадоксальный"
 эффект - усиление кровоточивости.                    
      Протамина сульфат противопоказан при резко выраженной гипотензии,
 тромбоцитопении, недостаточности коры надпочечников.                                 
    Форма выпуска: 1 % раствор во флаконах нейтрального стекла по
 5 мл или в ампулах по 2 и 5 мл.                      
    Хранение: при температуре не ниже + 4 'С. Замораживание не
 допускается.