МИДОДРИН   (  Мidodrine  )*.             
     (#)-2-Амино-N-(2,5-диметокси-   b  -гидроксифенэтил) ацетамид.               
     Синонимы:   Гутрон (Название препарата фирмы "Hafslund
  Nycomed Pharma AG"), Alphamine, Gutron, Hipertan, Midamine   и др.        
     Выпускается в виде гидрохлорида.
     По химической структуре и фармакологическим свойствам мидодрин
 близок к адреналиноподобным симпатомиметическим веществам. Оказывает
 сосудосуживающее и прессорное (гипертензивное) действие. Подобно
 норадреналину и мезатону, стимулирует главным образом   a  - адренорецеп-
 торы, мало влияя на   b   -адренорецепторы; не оказывает существенного
 влияния на частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда, а
 также на мышцы бронхов.               
     В организме мидодрин гидролизуется с образованием активного мета-
 болита де-глимидодрина и аминоуксусной кислоты (см. Глицин).                    
     Де-глимидодрин отличается значительно более сильным сосудосуживающим       
 (симпатомиметическим) действием, чем исходное соединение мидодрин; таким
 образом, мидодрин рассматривается как "пролекарство", из которого при 
 метаболизме образуется активно действующее вещество (см. Введение,
 Адреналин, Дипивилат эпинефрина, Дипивефрин).      
     Гидролиз мидодрина в организме происходит постепенно, и сосудосужи-
 вающее действие развивается медленнее и более равномерно, чем при
 применении норадреналина, мезатона, фетанола.      
     При приеме внутрь мидодрин хорошо всасывается, обнаруживается в
 плазме крови уже через 10 мин; максимальная концентрация отмечается
 через 2 ч. Период полувыведения составляет 3 - 4 ч. Препарат и его
 метаболиты выводятся в основном почками.                       
     Применяют мидодрин при различных видах гипотензии: при ортоста-
 тической гипотензии, обусловленной нарушением тонуса симпатической
 нервной системы, при идиопатической ортостатической гипотензии,
 вторичной гипотензии, связанной с инфекционными заболеваниями,      
 травмами, применением лекарственных средств.                                
     Применяют мидодрин внутрь и внутривенно.                                  
     Внутрь назначают обычно по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг 2
 (реже З) раза в день или по 7 капель 1 % раствора 2 раза в день.
 При достижении клинического эффекта и для длительной терапии, назначают
 по 1/2 таблетки (1,25 мг) 2 раза в день или по 3 капли 1 % раствора
 2 раза в день. В некоторых случаях назначают сначала по 2 таблетки
 (по 5 мг) 2 раза в день.                    
     Внутривенно вводят при необходимости содержимое 1 ампулы (5 мг)
 2 раза в день.                                   
     Лечение мидодрином необходимо проводить под контролем артериального
 давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозы 
 или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная
 реакция, брадикардия, усиление потоотделения, пиломоторная реакция 
 ("гусиная кожа"), нарушения (задержка и учащение) мочеиспускания.              
       Препарат противопоказан при гипертензии, феохромоцитоме,
 спастических и облитерирующих заболеваниях периферических сосудов,
 тиреотоксикозе, аденоме предстательной железы, закрытоугольной 
 глаукоме.   Осторожность следует проявлять при лечении больных с
 сердечной недостаточностью и аритмией, нарушениями функции почек.              
     Не следует назначать мидодрин при беременности.                             
     Формы выпуска: таблетки, содержащие по 0,0025 г (2,5 мг) мидодрина,
 в упаковке по 20 или 50 штук; 1 % раствор во флаконах  по 10; 20 или 
 25 мл; 0,25 % раствор в ампулах по 2 мл (5 мг в ампуле) в упаковке
 по 5 ампул.        
     Хранение: список Б. В защищенном от света месте.