ЭУФИЛЛИН   (  Еuphyllinum  ).          
       Теофиллин с 1,2-этилендиамином. Содержание теофиллина составляет 
  около 80 %, этилендиамина - 20 %.          
       Синонимы:   Aminocardol, Aminophyllinum, Ammophyllin, Diaphyllin,
  Genophyllin, Methaphyllin, Neophyllin, Novphyllin, Synthophyllin, 
  Theophyllamin, Theophylline ethylendiamine   и др.                 
       Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со
  слабым запахом аммиака. Растворим в воде. Водные растворы (рН 9,0 - 
  9,7) готовят асептически.                            
       Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем 
  теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую активность и способ-
  ствует растворению препарата. Молекулярный механизм действия эуфиллина
  в основном сходен с механизмом действия теофиллина.                                
       Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде
  и возможность его парентерального (внутривенного) введения.                      
       Подобно теофиллину, эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает       
  сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные сосуды, пони-
  жает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток,
  оказывает диуретическое действие, связанное преимущественно с понижением       
  канальцевой реабсорбции; вызывает увеличение выведения с мочой воды и     
  злектролитов, особенно ионов натрия и хлора.                                  
       Препарат сильно тормозит агрегацию тромбоцитов.                              
       Применяют эуфиллин при бронхиальной астме и бронхиолоспазмах различной      
  этиологии (в основном для купировапия приступов); гипертензии в малом 
  круге кровообращения, а также при сердечной астме, особенно когда прис-
  тупы сопровождаются бронхиолоспазмом и нарушениями дыхания по типу Чейна - 
  Стокса. Рекомендуется также для купирования церебральных сосудистых кри-
  зов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообра-
  щения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических
  инсультах, а также при хронической недостаточности мозгового кровообра-
  щения. Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при
  наличии соответствующих показаний.                       
       Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и микроклизмах. Под кожу
  растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей.
       Способ введения зависит от особенностей случая: при острых присту-
  пах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых
  случаях - внутримышечно или внутрь.                
       Внутрь взрослые принимают по 0,15 г после  еды 1 - 3 раза в день.
  Детям внутрь дают из расчета 7 - 10 мг/кг в сутки в 4 приема. Длитель-
  ность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев.                        
       В вену вводят взрослым медленно (в течение 4 -6 мин) по 0,12 - 
  0,24 г (5 - 10 мл 2,4 % раствора), которые предварительно разводят в
  10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении серд-
  цебиения, головокружения, тошноты, скорость введения замедляют или пере-
  ходят на капельное введение, для чего 10 - 20 мл 2,4 % раствора (0,24 - 
  0,48 г) разводят в 1ОО - 150 мл изотонического раствора натрия хлорида;
  вводят со скоростью 30 - 50 капель в минуту. При невозможности введения
  в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24 % раствора.                      
       Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки не более 14 дней.          
       Детям внутривенно вводят из расчета разовой дозы 2 - 3 мг/кг. Пре-
  парат не рекомендуется детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).             
       Можно назначать эуфиллин ректально в виде микроклизм. Доза для 
  взрослых 1О - 20 мл 2,4 % раствора в 20 - 25 мл теплой воды; детям - 
  меньше, в соответствии с возрастом.                       
       В ы с ш и е  д о з ы  эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно
  и ректально: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г; в вену: разовая 0,25 г, су-
  точная 0,5 г.
       В ы с ш и е  д о з ы  для детей внутрь, внутримышечно и ректально:
  разовая 7 мг/кг, суточная 15 мг/кг; внутривенно: разовая - 3 мг/кг.                      
       При приеме эуфиллина внутрь (особенно при приеме натощак) возможны       
  диспепсические явления, связанные с раздражающим действием препарата;        
  при быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль,     
  сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, резкое понижение АД.                     
       Внутривенное введение должно проводиться под тщательным наблюдением      
  за показателями кровообращения, дыханием и общим самочувствием больного.                                    
       При повышенной чувствительности к этилендиамину возможны эксфолиа-       
  тивный дерматит, лихорадочная реакция и другие побочные явления; при 
  внутримышечном введении эуфиллина возможна болезненность в месте введения.       
       При ректальном введении может наблюдаться раздражение слизистой обо-
  лочки прямой кишки.                    
         Применение эуфиллина, особенно внутривенно, противопоказано при рез-
  ко пониженном АД, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии.  
  Не следует также применять препарат при сердечной недостаточности, особен-
  но связанной с инфарктом миокарда, когда имеются коронарная недостаточ-
  ность и нарушение сердечного ритма.          
       Формы выпуска: таблетки по 0,015 г; 24 % раствор в ампулах для вну-
  тримышечного введения и 2,4 % раствор в ампулах по 10 мл для внутривенных
  инъекций.                              
       Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
  действия света.                             
                                        
       Rр.: Sol. Еuphyllini 2,4 % 10 ml     
            D.t.d. 3 in ampull.           
            S. В вену (развести в 20 мл изотонического раствора 
               натрия хлорида).            
               Вводить медленно!           
                                        
       Rр.: Sol. Еuphyllini 24 % 1 ml     
            D.t.d. N. 6 in ampull.         
            S. По 1 мл в мышцы 1 - 2 раза в день                      
                                        
       Rp.: Еuphyllini О,1                
            Ерhedrini hydrochloridi 0,025
            Sacchari 0,2                   
            М.f. pulv.                     
            D.t.d. N. 12 in caps. gel.     
            S. По 1 капсуле 2 - 3 раза в день (при бронхиальной астме)                    
                                        
       Rр.: Таb. Еuphyllini 0,15          
            D.t.d. N. ЗО                   
            S. По 1 таблетке 1 - 3 раза в день (после еды)         
                                        
       Выпускаемый за рубежом (Венгрия) препарат   "Диафиллин 24 %"   (Diaphyl-
  linum) содержит в 1 ампуле 1 мл 24 % раствора (0,24 г) эуфиллина и 0,01 г
  анестезина; вводят только внутримышечно (интраглютеально).