АПРЕССИН   (  Арressinum  ).        
      1-Гидразинофталазина гидрохлорид.
      Cинонимы:   Anaspamine, Aprelazine, Apresolin, Appresoline, Aprezine,
  Deselazine, Dralzine, Eralazin, Hipoftalin, Homoton, Нydralazine, Hydra-
  lazini hydrochloridum, Hydrapress, Hypatol, Hyperazin, Hypophthalin, 
  Idralazina, Ipolina, Lopress, Pressfall, Propectin, Radinol, Rolazine, 
  Solesorin   и др. Депрессан (Dерrеssаn) - сульфат 1-гидразинофталазина.                                 
      Белый кристаллический порошок. Растворим  в воде в соотношении 
  4,4 : 100, мало - в спирте. С железом образует окрашенные комплексы, в 
  связи с чем следует избегать соприкосновения увлажненного препарата или
  его растворов с железными предметами.                   
      Апрессин относится к группе периферических вазодилататоров. Он умень-
  шает сопротивление резистентных сосудов (артериол) и вызывает снижение     
  АД, нагрузку на миокард, усиливает сердечный выброс.                       
      Действие апрессина обусловлено его спазмолитическим влиянием на 
  миофибриллы артериол, а частично - понижением центрального симпатичес-
  кого тонуса. Спазмолитический эффект, возможно, связан с наличием в моле-
  куле апрессина гипразиновой группы, способной задерживать инактивацию 
  эндогенных сосудорасширяющих факторов, в том числе окиси (оксида) азота (NО).        
       Применяют при разных формах артериальной гипертензии (в том числе для
  купирования криза). Наиболее показан больным с гипокинетическим или ре-
  зистивным типом кровообращения. Эффективен также при лечении эклампсии.
  Препарат усиливает почечный и мозговой кровоток. Рекомендуется при гипер-
  тонической болезни с почечной недостаточностью.                               
       К особенностям действия апрессина относится его способность, рефлек-
  торно активируя симпатическую нервную систему, усиливать сердечный выброс 
  и вызывать тахикардию, что может привести у больных, страдающих коронарной     
  недостаточностью, к усилению явлений стенокардии. Поэтому в последние годы
  апрессин сочетают с    b  -адреноблокаторами (см. Анаприлин), уменьшающими       
  циркуляторный гиперкинез и тахикардию.                                     
       Принимают апрессин внутрь после еды, начиная с дозы 0,01 - 0,025 г
  (1О - 25 мг) 2 - 4 раза в день, постепенно увеличивая до 0,1 - 0,2 г 
  (1ОО - 200 мг) в день (в 4 приема).                       
       В ы с ш и е  д о з ы  для взрослых внутрь: разовая О,1 г, суточная
  0,3 г.
       Продолжительность лечения зависит от особенностей случая: обычно 1
  курс продолжается 2 - 4 нед. В конце курса следует прерывать лечение не 
  сразу, а постепенно, уменьшая дозу.               
       Обычно гипотензивный эффект сохраняется длительно после курса лечения.
       Рекомендуется назначать апрессин в комбинации с другими гипотензивными      
  препаратами, что дает возможность применять меньшие дозы.                     
       При сочетании с анаприлином, последний назначают в суточной дозе 80 -       
  240 мг; дихлотиазид дают по 1ОО мг в день.                                  
       В основном апрессин рекомендуется применять короткими курсами, для 
  снижения высокого АД. Для поддерживающей терапии необходимо переходить       
  на другие гипотензивные средства.              
       При применении апрессина возможны головная боль, тахикардия, голово-
  кружение, боли в области сердца, приливы к голове, потливость, слезотечение, 
  тошнота, рвота, эритематозные высыпания, отеки различной локализации, повы-
  шение температуры тела; может также развиться ортостатический коллапс.                
       Указанные явления отмечаются в начале лечения и при его продолжении       
  обычно исчезают. Если они носят выраженный и стойкий характер, дозу апрес-       
  сина следует уменьшить. При тошноте и рвоте, сильно беспокоящих больных,       
  можно принять антацидные средства. В отдельных случаях побочные явления,       
  вызванные апрессином, снимаются димедролом или другими противогистамин-       
  ными препаратами. Иногда головную боль, возникающую при применении ап-       
  рессина, удается купировать кофеином.          
       При длительном применении апрессина возможно развитие синдрома, 
  напоминающего красную волчанку.                    
         Противопоказания: идиосинкразия к препарату, рассеянная красная 
  волчанка, периферические невропатии, резко выраженные атеросклеротические 
  изменения сосудов сердца и мозга  . Осторожность требуется у больных с коро-
  нарной недостаточностью.               
       Формы выпуска: таблетки (покрытые оболочкой) и драже по 0,01 и 0,25 г.
       Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.                           
       Близким к апрессину по структуре и действию является зарубежный пре-
  парат   Дигидралазин   (Dihydrolazin; синонимы:   Непрессол  , Нiрорrеsоl, Nерrеsol,
  Nерrеsоlin, Nоnрrеssin, Рrаssаlin, Тоnоlуsin и др.) - 1,4-дигидразинофтала-
  зин. Он входит в состав комбинированного препарата   адельфан   (см.).         
       Непрессол (таблетки по 25 мг и ампулы по 25 мг для внутримышечного
  или внутривенного введения) назначают главным образом при гипертонических    
  кризах с гипо- и эукинетическим типом гемодинамики.