ЦИННАРИЗИН   (  Сinnarizinе  )*.        
      транс-1-Циннамоил-4-дифенилметил-пиперазин, или N-бензгидрил-N'-транс-
  циннамоил-пиперазин.                  
      Синонимы:   Стугерон, Сinniprine, Dimitronal, Glamil, Labyrin, Marisan,
  Midronal, Mitronal, Stugeron, Stutgeron   и др.
       Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронар-
  ное кровообращение: улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритро-
  цитов к деформации и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает ус-
  тойчивость тканей к гипоксии.          
      Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое действие на кро-
  веносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещес-
  тва (ангиотензин и др.). Потенцирует действие на сосуды мозга СО . На сис-
  темное АД, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца 
  существенно не влияет.                   
       Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает воз-
  будимость вестибулярного аппарата (подавляет нистагм).                      
       По современным данным, фармакологические свойства циннаризина в зна-
  чительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные каль-
  циевые каналы (см. Антагонисты ионов кальция). Он ингибирует поступление в
  клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолемм (сар-
  колемм).                              
       Препарат хорошо всасывается. При приеме внутрь пик концентрации в 
  плазме крови наблюдается через 1 - 3 ч; период полувыведения  4 ч. Активно
  метаболизируется. Треть метаболитов выделяется с мочой, а 2/3 - с калом.     
       Применяют циннаризин при нарушениях мозгового и периферического кро-
  вообращения, вестибулярных расстройствах. Несмотря на наличие противогис-
  таминной активности, специально в качестве противогистаминного средства не
  используется из-за наличия более эффективных препаратов (см. Гистамин и
  антигистаминные препараты).            
       Как цереброваскулярное средство назначают при нарушениях мозгового 
  кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесен-
  ными черепно-мозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброас-
  тенические явления, головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.        
       Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера.                       
       Циннаризин уменьшает также спазмы периферических сосудов и улучшает
  кровообращение при облитерирующем эндартериите, тромбангиите, болезни
  Рейно, перемежающейся хромоте, акроцианозе и других нарушениях перифери-
  ческого кровообращения,                
       Принимают циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кро-
  вообращения - обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в день или по 75 мг
  (1 капсула) 1 раз в день (Имеются данные о целесообразности назначения
  циннаризина в более высоких дозах - до 225 мг в сутки.); при нарушениях
  периферического кровообращения - по 50 - 75 мг (2 - 3 таблетки) 3 раза в
  день или по 2 - 3  капсулы (по 75 мг в каждой) в день. Применяют препарат
  относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев).                              
       При вестибулярных расстройствах рекомендуется давать по 25 мг 3 раза 
  в день.                                  
       Для профилактики морской и воздушной болезни назначают по 1 таблетке
  (25 мг) за 30 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через
  6 - 8 ч.                               
       Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможно умеренная сон-
  ливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях 
  уменьшают дозу. При выраженной артериальной гипотензии препарат назначают 
  в уменьшенных дозах (0,025 г 2 раза в день). У отдельных больных пожилого
  возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы.             
       Циннаризин усиливает действие седативных средств и алкоголя. Возмож-
  ность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) сле-
  дует учитывать при его назначении водителям транспорта и другим лицам, 
  работа которых требует быстрой психической и физической реакции.                   
       Не рекомендуется назначать препарат беременным и при кормлении грудью.
       Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук;
  капсулы по 75 мг (  стугерон форте  ) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в
  виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием в 1 мл (25 капель) 75 мг
  циннаризина.
       Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной темпе-
  ратуре.