Лекарственные препараты
Препарат Дигоксин (относится к группе Кардиотонические средства ). Синонимы
              ДИГОКСИН   (  Digoxinum  ).          
         Гликозид, содержащийся в листьях наперстянки шерстистой (Digitalis
    lanata Ehrh.)                                
         Cинонимы: C  edoxin, Cordioxyl, Digolan, Digoxin, Dilanacin, Dixina, 
    Lanacordin, Lanacrist, Lanicor, Lanoral, Lanoxin, Natidigoxine, Oxydigi-
    toxin   и др.
         Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень
    мало - в спирте.                    
         По действию на кровообращение близок к другим сердечным гликозидам.
    Обладает высокой кардиотоническай активностью: 1 г препарата содержит
    4000 (3277 - 4347) КЕД или 1950 - 2600 ГЕД. Оказывает сильное систоли-
    ческое действие, относительно сильно замедляет сердечный ритм. Оказывает
    также относительно выраженный диуретический эффект. По сравнению с диги-
    токсином быстрее выводится из организма и менее способен к кумуляции
    в организме. Дигоксин меньше, чем дигитоксин и другие гликозиды напер-
    стянки, связывается с белками сыворотки крови и приближается в этом отно-
    шении к строфантину.                  
         Дигоксин хорошо всасывается при приеме внутрь. Кардиотонический эф-
    фект наступает обычно через 1 - 2  ч и достигает максимума в течение 8 ч.
    При введении в вену действие наблюдается через 20 - 30 мин и достигает  
    максимума через 3 ч.                      
         Применяют при хронической недостаточности кровообращения I - IIА и 
    IIБ степени, а также при тахиаритмической форме мерцания предсердий, 
    пароксизмальной мерцательной аритмии, пароксизмальной суправентрикулярной
    тахикардии.                               
         Назначают дигоксин внутрь или внутривенно (струйно или капельно).       
         Быстрое всасывание и высокая активность дают возможность получить 
    необходимый терапевтический эффект при приеме препарата внутрь. К внутри-
    венным инъекциям прибегают при тяжелых нарушениях кровообращения.             
         Внутрь дигоксин назначают обычно в первый день по 0,25 мг (1 таблетка)
    4 - 5 раз с равными промежутками (1 - 1,25 мг в сутки), в последующие
    дни дают по 0,25 мг 3 - 1 раз в сутки. Дозу уточняют, учитывая показатели
    ЭКГ, дыхания, диуреза. В зависимости от эффекта повторяют прежнюю дозу
    или ее постепенно уменьшают. Больной должен находиться под тщательным
    врачебным наблюдением.                  
         После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на
    лечение поддерживающими дозами дигоксина: 0,5 - 0,25 - 0,125 мг (2 - 1 -
    1/2 таблетки) в день. Обычно в течение 1 - 1,5 нед (иногда раньше) удается
    подобрать нужную для больного поддерживающую дозу гликозида для длитель-
    ного применения.                        
         В ы с ш а я  с у т о ч н а я  д о з а  дигоксина для взрослых 
    0,0015 мг (1,5 мг).
         Дозы для детей подбирают строго индивидуально; ориентировочно для 
    "насыщения" применяют препарат из расчета 0,05 - 0,08 мг/кг. Это коли-
    чество может быть введено за 1 - 2 дня (метод быстрой дигитализации), или  
    за 3 - 5 дней, или в течение 6 - 7 дней (медленное "насыщение").                    
         Для инъекций дигоксин назначают взрослым в дозе 0,25 - 0,5 мг (1 - 
    2 мл 0,025 % раствора); вводят медленно, в вену в 10 мл 5 %, 20 % или 
    40 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида в первые
    дни 1 - 2 раза в день, в дальнейшем - по 1 разу в день (в течение 4 - 
    5 дней), после чего переходят на прием препарата внутрь в поддерживающих
    дозах. Для капельного вливания разводят 1 - 2 мл 0,025 % раствора в 100 мл 
    5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят
    в вену со скоростью 20 - 40 капель в минуту.
         При передозировке возможны замедление проводимости сердца, бигеминия,
    тошнота, рвота, потеря аппетита и другие побочные явления, наблюдаю-
    щиеся при передозировке других сердечных гликозидов.                      
         Применение дигоксина требует осторожности при острой коронарной не-
    достаточности, особенно при остром инфаркте миокарда с желудочковой
    экстрасистолией, а также при активном миокардите и выраженной брадикардии.
           Дигоксин противопоказан при блокадах сердца и интоксикации ранее при-
    менявшимися препаратами наперстянки.  
         У больных с почечной недостаточностью дозу уменьшают (примерно в
    2 раза).                                
         Введение строфантина допускается при необходимости не ранее чем через
    24 ч после отмены дигоксина.            
         Формы выпуска: таблетки по 0,25 мг (0,00025 г) и по О,1 мг (0,0001 г) 
    для детей; 0,025% раствор (0,25 мг) в ампулах по 1 мл.                           
                                        
         Rр.: Таb. Digoxini 0,00025 N.50
              D.S. По 1 таблетке 1 -  3 раза в день взрослому          
                                        

         Rр.: Sоl. Digoxini 0,025% 1 ml
              D.t.d. N.5 in ampull.     
              S. По 1 мл внутривенно в 10 мл 5% раствора глюкозы                    
              Вводить медленно!       
                               
Cedoxin
Cordioxyl
Digolan
Digoxin
Dilanacin
Dixina
Lanacordin
Lanacrist
Lanicor
Lanoral
Lanoxin
Natidigoxine
Oxydigitoxin