КОКАИН   (  Сосаinum  ).                 
     Алкалоид, содержашийся в листьях южно-американского растения (кустар-
 ника) Еrythroxylon coca.               
     В медицинской практике применяют   кокаина гидрохлорид   (  Сосаini hydro-  
   chloridum  ).                                 
     Синоним:   Сосаinum hydrochloricum.  
     Гидрохлорид  метилового  эфира  бензоилэкгонина.                            
                                       
     Бесцветные игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок горько-
 го вкуса, вызывающий при нанесении на язык чувство онемения.  Очень легко
 растворим в воде (2:1), легко - в спирте (1:2,6). Водные растворы стерилизу-
 ют  тиндализацией. Для стабилизации растворов прибавляют  раствор хлористо-
 водородной (соляной) кислоты  до рН 3,5 - 4,0.                             
     Кокаин - первое природное соединение, у которого обнаружена  местно-
  анестезирующая активность, т. е. способность понижать или полностью по-
  давлять возбудимость чувствительных нервных окончаннй и тормозить прове-
  дение возбуждения по нервным волокнам. В дальнейшем было получено боль-
  шое количество синтетических веществ, обладающих аналогичной активностью.
     Кокаин наряду с действием на чувствительные нервные окончания оказы-
  вает выраженное влияние на ЦНС.        
     При всасывании он может вызывать эйфорию, возбуждение, затем угнетение
  ЦНС. При длительном применении нарушаются функции нервной системы, же-
  лудочно-кишечного  тракта,  сердечно-сосудистой системы, дыхания; может
  развиться болезненное пристрастие (кокаинизм).                              
     В настоящее время из-за высокой токсичности кокаин применяют ограничено.
  Им пользуются только изредка  как   поверхностным   анестетиком   для
  местной анестезии конъюнктивы и роговицы (1 - 3 %  растворы), слизистых
  оболочек полости рта, носа, гортани (2 - 5 %), для анестезии пульпы зуба.
  Кокаин вызывает расширение зрачка и слущивание эпителия роговицы. Иногда,
  особенно у лиц пожилого  возраста, под влиянием кокаина  могут наблюдаться
  повышение внутриглазного давления и острый  приступ  глаукомы.  Необходимо
  также  учитывать, что после  введения в конъюнктивальный мешок и нанесения
  на слизистые оболочки полости рта, носа и т. п. кокаин  всасывается  и
  может вызывать явления  общей  интоксикации. Особую  осторожность следует
  соблюдать при применении препарата для анестезии дыхательных  путей  при
  бронхоскопии.                          
     Для уменьшения всасывания кокаина и удлинения его анестезирующего дей-
  ствия к  его растворам  обычно прибавляют раствор адреналина (на 5 мл ко-
  каина 3 - 5 капель О,1 % раствора адреналина гидрохлорида).                  
     В связи со способностью вызывать сужение сосудов  в области нанесения
  кокаин (в концентрации 0,2 - 1 - 2%) в прошлом включали в состав капель и
  мазей, применяемых при лечении ринитов, конъюнктивитов.                   
     В последние годы в связи с высоким наркотическим потенциалом кокаин для
  этих целей практически не применяют.
     В ы с ш и е  д о з ы   для взрослых  (разовая и суточная)  0,03 г.          
     Форма выпуска: порошок.             
     Хранение: список А. В  хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в за-
  щищенном от света месте.               
     Отпускается с ограничениями,  как и другие наркотические  средства.       
     Лекарственные средства, содержащие кокаин,  отпускают только  в руки
  врача.