ФЕНТОЛАМИН ( Phentolaminum ).
2-[N-пара-толил-N-(мета-оксифенил)- аминометил]-имидазолина гидрохлорид.
Синонимы: Регитин, Dibasin, Phentolamine, Regitine, Rogitine.
Производится в виде фентоламина гидрохлорида (Рhentolamini hydrochloridum).
Белый или слегка кремовый кристаллический порошок. Малорастворим в
воде, трудно - в спирте.
Фентоламин является синтетическим соединением, одним из основных пред-
ставителей современных a -адреноблокаторов. Препарат оказывает неизбира-
тельное a -адреноблокирующее действие, влияя одновременно на постсинаптиче-
ские a 1 - и пресинаптические a 2 -адренорецепторы.
Основанием к применению фентоламина, так же как и других a -адрено-
блокаторов, в качестве лекарственного вещества является блокирующее влия-
ние на передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит к
снятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и
прекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек;
происходит также понижение артериального давления.
Применяет фентоламин при расстройствах периферического кровообраще-
ния (болезнь Рейно, эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеро-
тической гангрены), при лечении трофических язв конечностей, вяло зажи-
вающих ран, пролежней, отморожений, а также при феохромоцитоме.
Имеются указания, что фентоламин и другие a -адреноблокаторы (пирроксан)
усиливают секрецию инсулина, вследствие чего они могут быть полезными у
больных сахарным диабетом с повышенной секрецией адреналина.
Назначают фентоламина гидрохлорид внутрь в виде таблеток: взрослым по
0,05 г, детям по 0,025 г 3 - 4 раза в день (после еды); в более тяжелых
случаях дозу увеличивают до 0,1 г (взрослым) 3 - 5 раз в день. Курс лече-
ния продолжается 3 - 4 нед.
При применении фентоламина, так же как и других a -адреноблокаторов, сле-
дует учитывать, что передозировка может привести к развитию ортостатиче-
ского коллапса.
В связи с неизбирательным действием, с блокадой a 2 -адренорецепторов при
применении фентоламина наблюдается тахикардия, возможны также голово-
кружение, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иног-
да тошнота и рвота, понос. Эти явления проходят при уменьшении дозы или пе-
рерыве в приеме препарата.
Препарат противопоказан при резких органических изменениях сердца и
сосудов.
Формы выпуска фентоламина гидрохлорида: порошок и таблетки по 0,025 г
(25 мг).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rр.: Таb. Phentоlamini hydrochloridi 0,025 N. 30
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (после еды)
3а рубежом фентоламин (метансульфонат) выпускается также в ампулах
для инъекций. Инъекционный преперат применяют при гипертонических кризах,
нарушениях периферического кровообращения. Имеются данные о внутривенном
введении препарата (10 мг в 20 мл изотонического раствора натрий хлорида;
скорость введения - 1,3 мг в минуту или капельно по 10 мг/ч) в качест-
ве периферического вазодилататора при острой сердечной недостаточности и при
артериальной гипертензии в остром периоде инфаркта миокарда'. Следует, од-
нако, учитывать возможность развития тахикардии.
Имеются данные о применении фентоламина при атриовентрикулярной бло-
каде у детей'. Препарат назначают в дозе 1 мг/кг в сутки (в 4 приема). На-
блюдали положительный эффект, особенно при выраженной брадикардии.
|
Dibasin
|
Phentolamine
|
Regitine
|
Rogitine
|
Регитин
|
|