БЕНЗОНАЛ   (  Benzonalum  ).             
      1-Бензоил-5-этил-5-фенилбарбитуровая  кислота.                               
      Синонимы:   Benzobarbitalum, Benzobarbital.                               
      Белый  кристаллический  порошок  горького  вкуса.  Очень мало  
  растворим в воде, трудно - в спирте.               
      Бензонал получен в результате 
<модификации>
 молекулы фенобар-
  битала. Как видно из формулы, он отличается от фенобарбитала лишь
  тем, что в положении N  1   содержит  остаток  бензойной  кислоты.                               
      Подобно фенобарбиталу, бензонал обладает противосудорожной 
  (противоэпилептической) активностью, но оказывает менее выраженный 
  гипноседативный  эффект.                                
      Фармакокинетические исследования позволили установить, что
  бензонал быстро метаболизируется в организме, высвобождая фенобар-
  битал, который и оказывает противосудорожный эффект. Бензонал может
  таким образом рассматриваться как 
<пролекарство>
.                                     
     Применяют бензонал для лечения судорожных форм эпилепсии различ-
  ного происхождения, включая случаи с фокальными и джексоновскими 
  припадками.                                          
     В сочетании с гексамидином, карбамазепином, дифенином и другими 
  противоэпилептическими препаратами бензонал используют для лечения
  бессудорожных и полиморфных припадков.              
      Назначают внутрь в виде таблеток  (после еды).                                   
      Разовая доза для взрослых составляет  0,1 - 0,15 - 0,2 г,  
  суточная - до  0,8 г; чаще назначают по  0,1 г 3  раза  в сутки.                                       
      Высшие дозы для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 1 г.                     
      Детям в возрасте 3 - 6 лет назначают по 0,025 - 0,05 г на 
   прием (0,1 - 0,15 г в  сутки), 7 - 10 лет - по 0,05 - 0,1 г на
   прием (0,5 - 0,3 г в сутки), 11 - 14 лет - по 0,1 г на прием
   (0,3 -  0,4 г  в сутки).                                    
       Высшие дозы для детей (старшего  возраста): разовая 0,15 г,
   суточная 0,45 г.                                  
       Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через
   2 - 3 дня постепенно увеличивают дозу до оптимальной суточной 
  (снижение частоты и интенсивности и прекращение припадков при 
   хорошей переносимости). Если больной ранее принимал другие 
   противосудорожные средства, то к лечению бензоналом надо переходить
   постепенно; бензоналом заменяют сначала одну, а затем (через 
   3 - 5 дней) вторую и третью дозы прежнего препарата. После полной
   замены прежнего препарата дозу бензонала постепенно увеличивают до
   полного прекращения припадков или уменьшения их частоты и интенсив-
   ности. Лечение продолжают длительно (не менее 1 - 2 лет) даже при 
   отсутствии припадков. При стойкой компенсации, дозу  медленно снижают
   до одной разовой дозы в сутки, продолжая, однако, длительный прием 
   препарата. В случае появления при уменьшении дозы признаков припадков
   следует вновь вернуться к прежней суточной дозе.              
       Подобно фенобарбиталу бензонал является "индуктором" ферментов, 
   повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени и
   поэтому может применяться для лечения  гипербилирубинемий. Имеются 
   данные об эффективности  бензонала в комплексной терапии гемолитической 
   болезни  новорожденных и его лучшей переносимости по сравнению с
   фенобарбиталом.                  
       Бензонал обычно хорошо переносится. В противосудорожных дозах 
  не вызывает выраженной сонливости, психической вялости, заторможенности, 
  головной боли. Эти явления (а также атаксия, нистагм, затруднение речи)
  наблюдаются лишь в отдельных случаях - при повышенной чувствительности
  или при передозировке, и тогда требуется уменьшение дозы или назначение
  кофеина (0,05 - 0,075 г на прием). У некоторых больных ухудшается аппетит.                
      У больных, принимавших ранее барбитураты, при переходе на лечение 
  бензоналом может нарушиться сон, что  легко устраняется назначением на  
  ночь 0,05 - 0,1 г фенобарбитала или других  снотворных средств.                              
        Бензонал противопоказан при поражениях почек и печени с нарушением
  их функций, при сердечной  декомпенсации.      
      Форма выпуска: таблетки по О,1 г в упаковке по 50 штук и по
   0,05 г (для  детей) в упаковке по ЗО штук.                   
      Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
  действия света.