ПИРЕНЦЕПИН   (  Рirenzepine  ) .          
     5,11-Дигидро-11-[4-метил-1-пиперазинил)ацетил]-6Н-пиридо [2,3-b] [1,4]бен-
 зодиазепин-7-он дигидрохлорид.            
                                           
     Выпускается в виде дигидрохлорида.        
     Синонимы:   Гастрозепин, Гастроцепин, Пирензепин, Аbrinac, Вisvanil, Duogest-
 ral, Gasteril, Gastrol, Gastropin, Gastroрiren, Gastrozepin, Leblon, Рirezam,
 Pirigast, Ulcepin, Ulcin, Ulcopir, Ulcosan, Ulcozepin   и др.
     Пиренцепин является представителем новой подгруппы антихолинергических
  веществ - специфических блокаторов М1-холинорецепторов. В отличие от "ти-
  пичных" блокаторов м-холинорецепторов (атропина и др.) пиренцепин избира-
  тельно угнетает секрецию железами желудка соляной кислоты и пепсиногена,
  не оказывая существенного блокирующего влияния на м-холинорецепторы
  слюнных желез, сердца, гладких мышц глаза и других органов.                  
     Действие пиренцепина на желудочную секрецию обусловлено блокадой М1-хо-
  линорецепторов на уровне интрамуральных ганглиев и выключением таким     
  образом стимулирующего влияния блуждающего нерва на желудочную секрецию.                                     
     Препарат подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кисло-     
  ты и пепсиногена и быстро уменьшает общую активность желудочного сока.
     Применяют для лечения острых и хронических язв желудка и двенадцати-
  перстной кишки, гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока,       
  язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, связанных с применением     
  нестероидных противовоспалительных средств (см.) и др.                      
     Назначают внутрь и парентерально: внутрь по 0,05 г (50 мг) утром и вече-
  ром за 30 мин до приема пищи; запивают небольшим количеством воды. Курс 
  лечения не менее 4 нед (4 - 8 нед) без перерыва. При быстром субъективном
  улучшении не следует прекращать прием препарата из-за возможности ухуд-
  шения состояния.                         
     В начале лечения возможно сочетание перорального и парентерального
  введения: одну дозу вводят внутримышечно, одну принимают внутрь.            
     Внутримышечно или внутривенно препарат применяют главным образом при
  тяжелых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для
  лечения и профилактики кровотечений, эрозий и изъязвлений. Вводят внутри-
  мышечно и внутривенно (медленно) по 10 мг (1 ампула) каждые 8-12 ч. При     
  болезни Золлингера - Эллисона дозу увеличивают вдвое.                           
     После улучшения состояния (через 2 - 3 дня) переходят на прием препара-
  та внутрь.                               
     Пиренцепин растворяют непосредственно перед применением. Готовые рас-
  творы следует использовать в течение не более 12 ч.                              
     Для приготовления инфузий раствор пиренцепина разводят в изотоническом
  растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы.                           
     В случае необходимости можно сочетать применение гастроцепина и других
  противоязвенных (антисекреторных) препаратов, в частности блокаторов
  гистаминовых Н2-рецепторов (см. Циметидин). По способности ингибировать
  секрецию соляной кислоты 50 мг пиренцепина эквивалентны 200 мг циметидина.
     Пиренцепин несомненно эффективен как антихолинергическое противоязвен-
  ное средство, однако вопрос о его преимуществах по сравнению с обычными      
  холинолитиками (атропин, метацин, хлорозил) при интенсивном кислотообразо-
  вании недостаточно изучен.             
     Переносится пиренцепин обычно хорошо. Иногда наблюдаются сухость во рту,  
 легкие нарушения ближнего зрения. Через гематоэнцефалический барьер пре-  
 парат не проникает и центрального холинолитического действия не оказывает   
     При внутривенном введении следует следить за состоянием сердечно-сосу-
 дистой системы.                             
       Препарат не следует применять в первые 3 мес беременности.                       
     Осторожность следует соблюдать при назначении пиренцепина больным с
 глаукомой с гипертрофией предстательной железы.                         
     Формы выпуска: таблетки по 25 и 50 мг в упаковке по 50 и 1ОО штук;
 ампулы емкостью 2 мл, содержащие по 10 мг сухого препарата с приложением
 растворителя, в упаковке по 5 ампул.