ПИЛОКАРПИН   (  Pilocarpinum  ).                  
     Алкалоид, добываемый из растения Pilocarus pinnatifolius Jahorandi,
 произрастающего в Бразилии.                           
     В медицинской практике применяют пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini            
 hydrochloridum).                               
     Синонимы:   Pilocаrpinum hydrochloridum, Pilocar.                                     
     Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Гиг-              
 роскопичен. Очень легко растворим в воде (1 : 1), легко - в спирте. Удельное              
 вращение 2 % раствора от + 88,5  до + 91 .                                            
     Водные растворы (pH 5,0 - 5,5) стерилизуют при + 100 'С в течение 30 мин.            
     Пилокарпин возбуждает периферические м-холинорецепторы, вызывает уси-            
 ление секреции пищеварительных и бронхиальных желез, резкое повышение              
 потоотделения, сужение зрачка (с одновременным уменьшением внутриглазного
 давления и улучшением трофики тканей глаза), повышение тонуса гладких мышц,
 бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Антагонистами пи-
 локарпина являются атропин и другие м-холинолитические средства.             
     При приеме внутрь пилокарпин быстро всасывается, однако per os его обыч-
 но не назначают. При закапывании в конъюктивальный мешок глаза он в        
 обычных концентрациях мало всасывается и выраженного системного действия
 не оказывает.                           
     Пилокарпин широко применяется в офтальмологической практике для пони-
 жения внутриглазного давления при глаукоме, а также для улучшения тро-
 фики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости
 артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва, при кровоизлияниях в стек-
 ловидное тело.                        
     Пилокарпин применяют также для прекращения мидриатического действия  
 после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолити-
 ческих веществ для расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
     Назначают пилокарпин в виде водных растворов; растворов с добавлением 
 полимерных соединений (метилцеллюлозы и др.), оказывающих пролонгированное
 действие; мази и специальных пленок из полимерного материала, содержащих
 пилокарпин. Обычно применяют 1 % или 2 % водный раствор пилокарпина
 2 - 3 - 4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные 
 растворы (5 - 6 %).                                     
     Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижаю-
 щими внутриглазное давление: ~-адреноблокаторами  (см. Тимолол), адрено-
 миметиками и др.                         
     Перед сном можно закладывать за веки 1 - 2 % пилокарпиновую мазь.          
     Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях,
 когда для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем 
 3 - 4 - разовое закапывание растворов пилокарпина в сутки. Пленку
 закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1 - 2 раза в 
 сутки. Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается  в
 нижнем конъюнктивальном своде. Непосредственно после закладывания
 пленки следует удержать глаз в неподвижном состоянии в течение 30 - 60 с,
 пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное) со-
 стояние.                                
     Формы выпуска: порошок; 1 % и 2 % растворы во флаконах по 5 и 10 мл;
 1 % раствор в тюбиках-капельницах; 1 % раствор с метилцеллюлозой во фла-
 конах по 5 и 10 мл; 1 % и 2 % глазная мазь; пленки глазные (Membranulae
 ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido) в пеналах или флаконах по
 30 штук с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида
 (пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).                    
     Имеются также пленки "Пиларен", содержащие по 2,5 мг пилокарпина и     
 1 мг адреналина гидротартрата.          
     Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дей-
  ствия света. Пленки - в сухом месте.
                                        
     Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % (2 %) 10 ml                
          D.S. Глазные капли. По 2 капли 2 - 3 раза в день
                                         
     Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 2 % cum Natrio carboxymethyl-
          cellulosa 10 ml                  
                                         
          D. S. Глазные капли. По 1 - 2 капли 1 - 2 раза в день

     Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1
          Sol. Adrenalini hydrochloridi О,1 % 10 ml            
          M.D.S. Глазные капли (по 2 капли 2 - 3 раза в день; при глаукоме)
                              
     Rp.: Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido
          N. 30                    
          D. S. Закладывать по 1 пленке за край нижнего века
                один раз в сутки