КАРБАХОЛИН    (  Carbacholinum  ).         
     N-(~)-Карбамоилоксиэтил)-триметиламмония хлорид.                   
                                                               
     Синонимы:   Carbacholum, Carbachol, Carbaminoylcholine, Carbamiotin, Car-                         
 cholin, Doryl, Duracholine, Enterotonin, Glaucomil, Jestril, Lentin, Moryl, 
 Tonocholin   и др.                                                 
     Белый кристаллический порошок со слабым запахом алифатических аминов.                    
 Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, трудно - в спирте, практически                    
 нерастворим в эфире и хлороформе. Растворы (рН 5,0 - 7,0) стерилизуют при                    
 + 100  С в течение 30 мин.                                    
     По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к ацетил-                    
 холину; более активен и оказывает более продолжительное действие, так как                    
 не гидролизуется холинэстеразой.                              
     Стойкость препарата позволяет пользоваться им не только для паренте-
  рального введения, но и для приема внутрь. При пероральном и парентераль-
  ном применении препарат быстро всасывается.                                    
     Карбахолин зффективно (сильнее чем ацетилхолин) повышает тонус мускула-       
  туры мочевого пузыря и кишечника. При местном применении (в виде глазных
  капель) снижает внутриглазное давление при глаукоме.                        
     Доза для взрослых при приеме внутрь 0,0005 - 0,001 г (0,5 - 1 мг), подкожно
  и внутримышечно по 0,0001 - 0,00025 г (0,1 - О,25 мг) 2 - 3 раза в день. При       
  внутривенном введении (0,00005 г  = 0,05 мг) следует соблюдать большую      
  осторожность: вводят препарат очень медленно. Указанные дозы ввиду боль-         
  шой активности препарата не следует превышать.                                      
     В ы с ш и е  д о з ы  для взрослых: разовая - внутрь 0,001 г, под кожу              
  0,0005 г; суточная - внутрь 0,003 г, под кожу 0,001 г. 
     При глаукоме растворы карбахолина (0,5 - 1 %) закапывают в конъюнкти-         
  вальный мешок 2 - 6 раз в день. Концентрацию карбахолина и частоту зака-         
  пывания следует подбирать индивидуально для каждого больного, так как         
  в связи с сильным сужением зрачка и спазмом цилиарной мышцы возможны                
  головная боль и боль в глазах.                  
       Противопоказания, возможные осложнения и меры помощи такие же, как для
  ацетилхолина. При приеме карбахолина иногда появляются ощущение жара,
  слюнотечение, тошнота, брадикардия; эти явления проходят при уменьшении
  дозы.                                         
     Форма выпуска: порошок.                  
     Ранее карбахолин выпускался в виде порошка и готовых лекарственных форм:
  таблеток по 0,001 г и 0,01 % и 0,025 % растворов в ампулах по 1 мл.             
     В последнее время готовые лекарственные формы исключены из номен-
  клатуры лекарственных средств. Предлагается вместо них пользоваться ацекли-
  дином (см.).                            
     Поскольку порошок карбахолина из номенклатуры не исключен, возможно 
  в случае необходимости пользоваться прописями для приготовления ex tempore,
  в том числе глазными каплями.       
     За рубежом выпускаются глазные капли карбахолина (Carbacel, Isopto
  carbachol и др.) в виде  0,75 %; 1,5 %; 2,25 % и 3 % растворов. Для сужения
  зрачка во время хирургических глазных операций выпускается 0,01 % раствор
  (Miostat intraocular). Вводят 0,5 мл в передннюю камеру глаза.               
     Хранение порошка карбахолина: список А. В хорошо укупоренной таре,
  предохраняющей от действия света, в сухом месте.