МЕТОКЛОПРАМИД   (  Metoclopramidum  ).
    4-Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламино-зтил)-2-метоксибензамида гидро-
 хлорид.       
    Синонимы: К  лометол, Реглан, Церукал, Bimaral, Cerucal, Clopan, 
 Comportan, Emetisan, Gastrobids, Imperal, Klometol, Legir, Maxeran,
 Maxolon, Metoclol, Metoclopramide, Metoklopramid, Moriperan, Nausifar,
 Paspertin, Peraprin, Perinorm, Plastil, Pramin,  Primperan, Primperil,
 Regastrol, Reglan, Reliverin, Rimetin, Terperan, Viscal   и др .           
    По химической структуре близок к сульпириду (см.) и диметпрамиду
 (см.).
    Метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых (Д  2  ) ре-
 цепторов, а также серотониновых (5-НТз) рецепторов.                    
     Препарат оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и, 
 кроме того, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного
 тракта. Тонус и двигательная активность органов пищеварения усиливаются.
 Секреция желудка не меняется. Имеются указания, что препарат способст-
 вует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.                         
    Метоклопрамид применяют в качестве противорвотного средства при тошно-
 те, рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, побочным действием ле-
 карств (препаратов наперстянки, цитостатиков, антибиотиков и др.), нару-
 шениями диеты и др.                             
    На рвоту вестибулярного генеза он не действует.                              
    В гастроэнтерологической практике препарат применяют также  в комп-
 лексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, 
 гастритов, дискинезий органов брюшной полости, послеоперационных парезов 
 кишечника, при метеоризме и других заболеваниях.                                   
    Лечебный эффект связан с повышением тонуса желудка и кишечника, уско-
 рением опорожнения желудка и привратника, уменьшением гиперацидного стаза.                                  
    Имеются данные об эффективности метиклопрамида при лечении диспепсии
 (многократной рвоты, тошноты) у тяжелых кардиологических больных (инфаркт
 миокарда, сердечная недостаточность) и при рвоте беременных.                
    Препарат нашел также применение как средство, облегчающее и улучшающее
 рентгенодиагностику заболеваний желудка и тонкой кишки.                 
    Имеются данные о высокой эффективности метоклопрамида при мигрени и об
 успешном применении препарата при синдроме Туретта (генерализованные тики
 и вокализация у детей).             
    Применяют метоклопрамид внутрь, а в тяжелых случаях парентерально.       
    Внутрь дают взрослым обычно по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день (до еды).
 Внутримышечно (или внутривенно) вводят по 1 ампуле (2 мл = 10 мг препарата)
 1 - 3 раза в день. Детям назначают в меньших дозах в соответствии с возрас-
 том (детям старше 6 лет по 1/2 - 1 таблетке 3 раза в день).
    Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.                                   
    Для рентгенологического исследования вводят взрослым по 1- 2 ампулы
 (10 - 20 мг) внутривенно или дают внутрь (за 5 - 15 мин до начала исследова-
 ния) 15 - 30 мг.                    
     Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны экстрапи-
 рамидные расстройства, характерные для паркинсонизма (гиперкинето-дистони-
 ческие явления). В механизме этих побочных явлений играет, по-видимому,
 роль антагонистическое действие метоклопрамида на дофаминовые рецепторы
 мозга. Для снятия этих явлений вводят парентерально кофеин.                   
    Детям в возрасте до 14 лет следует в связи с возможными побочными явле-
 ниями назначать препарат с осторожностью.                                   
    При приеме препарата возможны также сонливость, шум в ушах, сухость во
 рту. Для уменьшения этих явлений препарат назначают иногда после еды.
     При применении препарата в виде инъекций может нарушиться способность к
 вождению автомашин и выполнению работы, требующей особой концентрации
 внимания.                               
    Формы выпуска: таблетки по 10 мг в упаковке по 50 штук; в ампулах по
 2 мл (10 мг в ампуле) в упаковке по 10 ампул.                               
    Хранение: в защищенном от света месте.