БУТАДИОН   (  Butadionum  ).                         
    1,2- Дифенил-4- бутилпиразолидиндион- 3,5.                                                
    Синонимы:   Alindor, Antadol, Arthril, Arihrizon, Artrizin, Artropan,
 Azobutil, Butalan, Butalgin, Butalidon, Butapirazol, Butartril,
 Butazolidin, Butazone, Butofar, Butosal, Butylpyrin, Colbutan,
 Curozoladin, Delbutan, Deltabutanyl, Dibutone, Diphenylbutazon, Elmedal,
 Eributazone, Fenibutasan, Fenilbutazona, Fenylbutazon, Mephabutazon,
 Merizone, Nadozone, Novophenyl, Panazone, Phebutan, Phenbutazol,
 Phenopyrine, Phenylbutazon, Phenylbutazonum, Rheumaphen, Rubatone, 
 Sedazole, Todalgil, Zolaphen   и др.                            
    Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Практически 
 нерастворим в воде, трудно растворим в спирте; растворим в растворе
 едкого натра. По химической структуре бутадион является производным 
 антипирина и близок к амидопирину. Оказывает аналгезирующее, жаропони-
 жающее и противовоспалительное действие; но по противовоспалительной 
 активности значительно превосходит антипирин и амидопирин и рассмат-
 ривается поэтому как один из основных представителей нестероидных 
 противовоспалительных препаратов.                                     
    Бутадион является относительно сильным ингибитором биосинтеза про-
 стагландинов, превосходя в этом отношении ацетилсалициловую кислоту.                 
    Препарат быстро всасывается и относительно долго находится в крови.       
    Применяют для лечения ревматизма в острой форме, острых, подострых
 и хронических ревматоидных полиартритов, инфекционных неспецифических
 полиартритов, болезни Бехтерева, подагры, псориатических артритов, уз-
 ловатой эритемы, малой хореи.                         
    Бутадион можно применять в сочетании с гормональными препаратами
 (кортикостероидами), хингамином (см.) .
    При артритах различной этиологии бутадион быстро уменьшает боль и
 воспалительную реакцию; он купирует также приступы подагры, уменьшает 
 содержание в крови мочевой кислоты. Имеются данные об эффективности 
 бутадиона при тромбофлебитах вен нижних конечностей и геморроидальных 
 вен: применение препарата вызывает уменьшение болей, отечности, гипе-
 ремии и значительное улучшение общего состояния (при этих заболеваниях
 может применяться мазь, содержащая бутадион). Имеются также указания
 на положительное действие бутадиона при красной волчанке. Хороший 
 эффект (уменьшение экссудации и боли) отмечен при иридоциклитах.                                
    Назначают бутадион внутрь во время или после еды. Разовая доза для 
 взрослых 0,1 - 0,15 г; в течение дня препарат принимают 2 - 3 раза;
 суточная доза 0,45 - 0,6 г. После наступления заметного улучшения дозу
 можно постепенно снизить до 0,3 - 0,2 г. Детям (в возрасте от 6 мес)
 назначают 3 - 4 раза в день по 0,01 - 0,1 г в зависимости от возраста.
 Длительность курса лечения зависит от особенностей случая и может дос-
 тигать 2 - 5 нед и более.                         
    Возможно комбинированное применение бутадиона с другими нестероид-
 ными противовоспалительными препаратами.        
    Высшие дозы бутадиона для взрослых внутрь: разовая 0,2 г,  суточ-
 ная 0,6 г.                                 
    При лечении бутадионом могут относительно часто возникать побочные
 явления: задержка жидкости в организме, тошнота, рвота, боли в области
 желудка (препарат оказывает ульцерогенное действие), учащение стула, 
 кожная сыпь, зуд, крапивница, лейкопения (агранулоцитоз) и анемия,
 геморрагия (гематурия), невриты и др.                    
    У лиц с повышенной чувствительностью к бутадиону целесообразно 
 после 2 - 3 дней лечения обычными дозами постепенно уменьшить дозу до
 0,25 - 0,3 г в сутки. Лечение должно проводиться под тщательным наб-
 людением  врача.                                 
    Для уменьшения диспепсических явлений могут назначаться не содер-
 жащие щелочей антацидные средства. Уменьшение количества лейкоцитов
 в крови или другие гематологические изменения, а также аллергические
 реакции являются показаниями к отмене препарата. В процессе лечения
 необходимо систематически исследовать кровь.           
      Бутадион противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадца-
 типерстной кишки (возможны желудочные кровотечения), заболеваниях 
 кроветворных органов, лейкопении, при нарушениях функции печени и почек,
 недостаточности кровообращения IIБ и III степени, нарушениях сердечного
 ритма.   Осторожность следует проявлять при гастритах и гастроэнтеритах,
 заболеваниях ЦНС (описан случай галлюцинаторного синдрома). При назна-
 чении бутадиона рекомендуется ограничить введение в организм хлорида 
 натрия во избежание задержки воды и развития отеков.       
    При назначении бутадиона одновременно с другими лекарствами необ-
 ходимо учитывать, что он способен задерживать выделение различных 
 препаратов (амидопирина, морфина, ПАСК, пенициллина, пероральных ан-
 тикоагулянтов и антидиабетических препаратов и др.) почками, способ-
 ствовать их накоплению в организме и может вызывать побочные явления.                      
    Форма выпуска: таблетки по 0,15 г.
    Для применения в детской практике выпускаются также таблетки по
 0,03 и 0,05 г, покрытые оболочкой.            
    Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
 действия света.
                           
      Мазь бутадионовая  . Содержит 5 % бутадиона. Применяют при поверх-
 ностных тромбофлебитах нижних конечностей, воспалении геморроидальных
 узлов, при тендовагинитах и др. Мазь наносят тонким слоем на пораженную
 область (не втирая) 2 - 3 раза в день.             
    Форма выпуска: в тубах по 20 г.       

      Таблетки амидопирина и бутадиона   по 0,125 г, покрытые оболочкой
 (Tabulettae Amidopyrini et Butadioni aa 0,125 оbductae).                               
    Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой розового цвета; в
 упаковке по 10 штук.                            
    Аналогичные таблетки выпускаются за рубежом под названиями: 
 Пирабутол,   Реопирин  , Alindor, Butapyrin, Irgapyrin, Pyrabutol, Reopyrin,
 Wolfapyrin.        
    Применяют при невралгиях, ишиасе, люмбаго, миозитах, ревматоидных
 полиартритах, подагрическом артрите, болезни Бехтерева и при других за-
 болеваниях, сопровождающихся воспалительными явлениями.                             
    Принимают внутрь по 1 таблетке 3 - 4 раза в день.                     
    Возможные побочные явления и   противопоказания такие же, как при при-
 менении бутадиона.                         
    Хранение: список Б. В сухом темном месте.                                
    В связи с ограничениями в применении амидопирина эти комбинированные
 таблетки амидопирина с бутадионом (реопирин, пирабутол) в последнее время
 стали применять редко. Вместо них используют обычно более современные 
 нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, ибупрофен и др.).

      Реопирин:   (Венгрия) и   пирабутол   выпускаются также в ампулах, содержа-
 щих по 0,75 г натриевой соли бутадиона и 0,75 г амидопирина в 5 мл раст-
 вора. Инъекции производят в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы 
 медленно (в течение 1 - 2 мин). К инъекциям прибегают в острых фазах за-
 болевания. В качестве поддерживающей терапии и в менее тяжелых случаях
 назначают внутрь.         
      Парентеральное применение противопоказано при склонности к спазмо-
 филии, при тяжелых заболеваниях печени, при эпилепсии.