ТРАМАДОЛ   (  Tramadolum  ).              
    (#)-транс-2-[(Диметиламино) метил] 1-(м-метоксифенил) циклогек-
 санола гидрохлорида.                              
    Синонимы:   Трамал, Crispin, Melanate, Tramadol hydrochloride, Tramal.            
    Обладает сильной аналгезирующей активностью, дает быстрый и длитель-
 ный эффект. Уступает, однако, по активности морфину при одинаковых до-
 зах (применяется соответственно в больших  дозах).                                 
    Относится к группе агонистов-антагонистов. Эффективен при введении 
 внутрь и парентерально.                
    При внутривенном введении оказывает аналгезирующее действие через
 5 - 10 мин, при введении внутрь - через 30 - 40 мин. Действует в течение
 3 - 5 ч.
    Применяют при сильных острых и хронических болях: в послеоперационном
 периоде, при травмах, у онкологических больных и др., а также перед опе-
 рациями. При легких болях применять препарат не рекомендуется.               
    Взрослым и детям   старше 14 лет   вводят внутривенно (медленно капельно)
 по 50 - 100 мг (1 - 2 ампулы), до 400 мг (0,4 г) в сутки. В такой же до-
 зе вводят внутримышечно или подкожно. Внутрь назначают (с небольшим
 количеством жидкости) в капсулах по 50 мг - до 8 капсул (0,4 г) в сутки
 или в виде капель - по 20 капель (содержат 50 мг трамадола) на прием в 
 небольшом количестве воды до 8 раз в сутки.       
    Можно назначать трамадол в виде ректальных свечей, содержащих по 0,1 г
 (100 мг), по 1 свече до 4 раз в сутки.
      Детям в возрасте до 14 лет препарат не назначают ввиду недостаточной
 изученности   (препарат относительно недавно введен в медицинскую практику).
 Препарат не следует применять длительно (во избежание привыкания).                              
    Трамадол относительно хорошо переносится, не вызывает в обычных дозах
 выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет на кровообращение и
 желудочно-кишечный тракт. Может, однако, вызывать тошноту, рвоту, голово-
 кружение, потливость; повышенное артериальное давление может несколько                  
 снижаться.                                                 
      Нельзя назначать трамадол при острой алкогольной интоксикации; больным
 с повышенной чувствительностью к наркотическим аналгетикам; больным, при-
 нимающим ингибиторы МАО. Беременным назначение должно производиться с 
 особой осторожностью.                   
    Формы выпуска: капсулы с содержанием 0,05 г (50 мг) препарата по 10 и 
 20 штук в упаковке; капли (с содержанием в 1 мл 100 мг препарата) во фла-
 конах по 10 штук в упаковке; ампулы емкостью 1 мл с содержанием 50 мг 
 (0,05 г) в 1 мл и емкостью 2 мл с содержанием 50 мг в 1 мл (всего в ампу-
 ле 100 мг) по 5 и 50 штук в упаковке; ректальные свечи с содержанием
 100 мг (0,1 г) в упаковке по 5 штук.            
    Хранение: с соблюдением правил для наркотических аналгетиков.