МЕДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА АЦЕТАТ
( Меdroхурrogesterone асеtаtе ).
17-Гидрокси-6 a -метилпрегн-4-ен-3,20- диона ацетат.
Синонимы: Депо-провера, Провера, Фарлутал, Сlinovir, Depcorlutin,
Dеро- Аlphacort, Dеро-Сlinovie, Dеро-Рrоmone, Dеро-Рrоvеrа, Farlutal,
Farmolut, Gestopuran, Luteodione, Меtilgestene, Neolut, Nidaxin, Nor-
mobion, Оnсо-Рrоvеrа, Рrоdafem, Рrоmоnе-Е, Рrоvеrа, Рrоvеrоnе, Sеdо-
mеtril, Vаdeсin и др.
По химической структуре близок к производным прогестерона (см.) по
основному виду действия является прогестином (гестагеном). Как гестаген-
ное средство имеет применение при нарушениях менструального цикла, дис-
функциональных маточных кровотечениях. Однако, основное применение препа-
рат нашел как противоопухолевое средство при гормоночувствительных зло-
качественных опухолях (см. Прогестерона капронат), особенно при раке
молочной железы и раке матки (эндометрия). Эффект связан не только с
гестагенной, но и с антиэстрогенной, антиандрогенной и антиагонадотроп-
ной активностью.
При раке молочной железы отмечена корреляция между эффективностью
медроксипрогестерона и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогесте-
рона в опухолевой ткани.
Препарат может применяться в виде монотерапии или в сочетании с
антиэстрогенами (см.) или цитостатиками.
В качестве противоопухолевого средства медроксипрогестерона ацетат
применяют главным образом для дополнительной или (и) паллиативной тера-
пии рецидивов и (или) метастазов рака эндометрия и почки, а также для
терапии рецидивов гормонально-зависимого рака молочной железы у женщин
в постменопаузе.
Препарат применяют внутрь или внутримышечно.
Препарат медроксипрогестерона провера выпускается в двух видах:
а) таблетки провера и б) суспензия депо-провера .
Таблетки провера назначают внутрь при раке эндометрия и почки
от 200 до 600 мг в день, при раке молочной железы - от 400 до 1200 мг
в день. Эффект отмечается обычно через 8 - 10 нед от начала лечения.
Депо-провера вводят внутримышечно в виде суспензии (150 мг препа-
рата в 1 мл) при раке эндометрия и почки по 400 - 1000 мг 1 раз в не-
делю. При улучшении состояния дозу уменьшают до 400 мг и вводят 1 раз
в месяц.
При раке молочной железы вводят по 500 мг ежедневно в течение 28
дней, затем по 500 мг 2 раза в неделю до сохранения эффекта.
При прогрессировании заболевания терапию медроксипрогестерона аце-
татом прекращают (так же как при применении других аналогичных препа-
ратов).
Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие же,
как при применении других гестагенов.
При использовании суспензии возможны уплотнения и стерильные абсцес-
сы в месте введения.
Формы выпуска: таблетки по 100; 200; 250; 400 мг (0,1; 0,2; 0,25;
0,4 г); суспензия для приема внутрь , содержащая 500 мг в 1 мл: суспензия
для внутримышечных инъекций ( депо-провера ) во флаконах по 3,3 мл (500 мг
или 150 мг в 1 мл) и по 6,7 мл (1000 мг).
|
Clinovir
|
Depcorlutin
|
Depo-Alphacort
|
Depo-Clinovie
|
Depo-Promone
|
Depo-Provera
|
Farlutal
|
Farmolut
|
Gestopuran
|
Luteodione
|
Metilgestene
|
Neolut
|
Nidaxin
|
Normobion
|
Onco-Provera
|
Prodafem
|
Promone-E
|
Provera
|
Proverone
|
Sedometril
|
Vadecin
|
Депо-провера
|
Провера
|
Фарлутал
|
|