ДОКСОРУБИЦИНА ГИДРОХЛОРИД
( Doxorubicini hydrochloridum ).
Противоопухолевый антибиотик антрациклинового ряда. По химической
структуре близок к рубомицину (см.). Отличается лишь тем, что в положении
14 содержит вместо ацетильной группы СОСНз оксиацетильную COCH 2 OH, т.е.
может рассматриваться как оксирубомицин.
Синонимы: Адриабластин, Адриамицин, Растоцин, Adriacin, Doxorubicin,
Farmiblastina, Hydroxydaunomycin, Rastocin.
Красный кристаллический порошок или пористая масса. Умеренно раство-
рим в воде, нерастворим в спирте.
Доксорубицин обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной ак-
тивностью. По механизму действия близок к рубомицину, обладает способно-
стью интеркалировать ДНК клеток. Оказывает угнетающее влияние на кровет-
ворение. Обладает иммуносупрессивной активностью.
Применяют доксорубицин при раке молочной железы, саркомах мягких тка-
ней, остеогенной саркоме, опухоли Юинга, раке легкого, лимфосаркоме, раке
яичников, плоскоклеточных раках различной локализации, раке мочевого пу-
зыря, опухоли Вильмса, раке щитовидной железы, острых лейкозах, лимфо-
гранулематозе.
Вводят только внутривенно . Назначают по одной из следующих схем: а) по
30 мг на 1 м 2 поверхности тела ежедневно в течение 3 дней; интервалы между
курсами составляют 4 нед; б) по 60 мг/м 2 1 раз каждые 3 нед; в) по ЗОмг/м 2
1 раз в неделю (1-й, 8-й и 15-й дни курса). Курсы повторяют с интервалом
3 нед.
Суммарная доза доксорубицина не должна превышать 550 мг/м 2 .
У больных, получавших ранее лучевую терапию на область легких и средо-
стения, суммарная доза доксорубицина не должна превышать 400 мг/м 2 .
Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона с доксору-
бицином (10 мг) в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
При применении доксорубицина возможны лейкопения и тромбоцитопения,
стоматит, тошнота и рвота (непосредственно после введения препарата),
алопеция (обратимая), аллергические реакции, некроз подкожной жировой
клетчатки при попадании препарата под кожу, флебиты.
Применение доксорубицина необходимо проводить под строгим гематологи-
ческим контролем.
Одной из характерных токсикологических особенностей доксорубицина яв-
ляется его кардиотоксическое действие.
В процессе лечения препаратом могут развиться кардиомиопатия, боли в
области сердца, нарушения ритма, сердечная недостаточность, снижение ар-
териального давления. При тяжелых нарушениях сердечного ритма или зас-
тойной недостаточности, лечение доксорубицином следует немедленно прекра-
тить .
Применение доксорубицина противопоказано при тяжелых нарушениях печени
и почек, лейкопении (ниже 3,5 х 10 9 /л), тромбоцитопении (ниже 12 х 10 9 /л),
тяжелых сопутствующих заболеваниях сердца (миокардит, инфаркт миокарда,
значительные нарушения ритма), кровотечениях, туберкулезе, беременнности,
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Не следует назначать
препарат ранее 1 мес после предыдущей химиотерапии другими препаратами
Форма выпуска: по 0,01 г (10 мг) во флаконах вместимостью 10 мл в упа-
ковке по 50 флаконов.
Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте, при температуре
не выше + 5 С.
|
Adriacin
|
Doxorubicin
|
Farmiblastina
|
Hydroxydaunomycin
|
Rastocin
|
Адриабластин
|
Адриамицин
|
Растоцин
|
|