МИЕЛОСАН   (  Myelosanum  ).           
    Бис-метилсульфоновый эфир бутандиола-1,4.                             
    Синонимы:   Busulfan, Вusulphan, Сitosulfan, Leukosulfan, Mielucin,
 Misulban, Mitostan, Myeleukon, Мylecytan, Муleran, Мysulban, Sulfabutin  
 и др.     
    Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде и спирте,
    Оказывает угнетающее влияние на миелоидную ткань. Избирательно угне-
 тает гранулоцитопоэз и дает антилейкемический эффект при хроническом 
 миелолейкозе. Действие препарата проявляется преимущественно в уменьше-
 нии количества незрелых гранулоцитов.            
    Применяют при хроническом миелолейкозе (лейкемическая форма).              
    Назначают внутрь по 2 мг (0,002 г) 1 - 3 раза в день.                       
    При обострении хронического миелолейкоза, сопровождающемся умеренной
 спленомегалией и увеличением числа лейкоцитов до 200 х 10  9  /л, назначают
 4 - 6 мг в сутки (в 1 - 3 приема). При резко выраженной спленомегалии и 
 лейкоцитозе (лейкоцитов более 200 х 10  9  /л) суточную дозу увеличивают до
 8 - 10 мг (в 2 - 3 приема), а затем уменьшают до 6 - 4 мг, когда число 
 лейкоцитов становится меньше 200 х 10  9  /л. При уменьшении количества 
 лейкоцитов до 50 х 10  9  - 40 х 10  9  /л, суточная доза не должна превышать
 4 мг. Курс лечения заканчивается при гематологической ремиссии, которая
 обычно наступает не ранее чем через 3 - 5 нед после начала лечения.              
    Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,006 г (6 мг), суточная
 0,01 г (10 мг).                          
    При рецидивах миелолейкоза проводят повторные курсы, дозы устанавли-
 вают в зависимости от количества лейкоцитов в периферической крови и те-
 чения заболевания.                                   
    К миелосану возникает устойчивость, и эффективность лечения со време-
 нем снижается. Для достижения желаемого эффекта в этих случаях требуется
 увеличение дозы, что, однако, небезопасно. Увеличивать дозу следует с 
 большой осторожностью, при этом надо систематически исследовать кровь во
 время и после окончания лечения.                         
    При передозировке миелосана угнетающее влияние на кроветворение может     
 распространиться на зрелые гранулоциты и тромбоциты с развитием грануло-
 цитопении и тромбоцитопении с геморрагией. Исследование крови должно про-
 изводиться не реже одного раза в 5 дней, а при уменьшении количества лей-
 коцитов до 50 х 10  9  /л -40 х 10  9  /л - каждые 2 дня. В период клинической
 и гематологической ремиссий исследование крови производят не реже 2 раз 
 в месяц.                
    При выраженной анемии показано переливание крови или эритроцитной 
 массы, при угнетении лейкопоэза - стимуляторы лейкопоэза, переливание 
 стимулирующих количеств крови, лейкоцитной массы; назначают аскорбиновую
 кислоту, витамин Р и др.                                 
    При лечении миелосаном могут наблюдаться сосудистая дистония, времен-
 ная аменорея, пигментация кожи, угнетение половой функции у мужчин.                   
      Препарат противопоказан при острых и подострых лейкозах, при обостре-
 нии хронического миелолейкоза, если он протекает по типу острого лейкоза,
 при алейкемических и сублейкемических формах хронического лейкоза; при 
 выраженной тромбоцитопении.                         
    Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг).                                     
    Хранение: список А. В защищенном от света месте.