ГРИЗЕОФУЛЬВИН   (  Griseofulvinum  ).   
    Антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans
 (griseofulvum). По химической структуре представляет собой 7-хлор-
 2',4,6-триметокси-6'-метилгризен-2'-дион-3,4'.
    Синонимы:   Грицин, Biogrisin, Fulcin, Fulvicin, Fulvina, Fulvistatin,
 Fungivin, Greosin, Gricin, Grifulin, Grifulvin, Grisactin, Grisefuline,
 Grisovin, Lamoryl, Likuden, Neo-Fulcin, Sporostatin   и др.
    Гризеофульвин является противогрибковым средством, оказывающим фунги-
 статическое действие на различные виды дерматомицетов (трихофитоны, мик-
 роспорумы, эпидермофитоны).                   
    Неэффективен при кандидозе. Важной особенностью гризеофульвина явля-
 ется его эффективность при приеме внутрь.       
    Активность гризеофульвина в определенной степени зависит от дисперс-
 ности его кристаллов и связанной с этим удельной поверхности порошка.
 Обычная мелкокристаллическая форма препарата примерно в 2 раза менее 
 активна, чем специально изготовленная высокодисперсная форма, ранее на-
 зывавшаяся   гризеофульвин форте.                          
    В настоящее время в основном применяют высокодисперсный препарат, у
 которого размер большинства частиц не более 4 мкм.                                
    Препарат представляет собой белый или белый с желтоватым оттенком на-
 имельчайший кристаллический порошок со слабым специфическим (грибным)
 запахом. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.                   
    Гризеофульвин является одним из основных средств лечения больных дер-
 матомикозами. Его назначают при лечении больных, страдающих фавусом,
 трихофитией и микроспорией волосистой части головы и гладкой кожи, эпи-
 дермофитией гладкой кожи, вызванной трихофитоном, а также поражениями
 ногтей (онихомикозами), вызванными патогенными грибами (трихофитон,
 красный эпидермофитон).                      
    Принимают гризеофульвин   внутрь и местно  .                                  
    Для приема внутрь выпускается в виде   таблеток   (по 0,125 г) и в виде
   суспензии   (1 мл содержит 0,1 г гризеофульвина); для местного применения 
 - в виде 2,5 %   линимента.                      
    Таблетки принимают внутрь во время еды (с 1 чайной ложкой раститель-
 ного масла). Суспензия предназначена для детей до 3-летнего возраста. 
 Линимент используют самостоятельно при ограниченных поражениях кожи и в
 комплексе с приемом препарата внутрь.              
    При микроспории назначают взрослым по 8 таблеток в день, детям - из 
 расчета 21 - 22 мг/кг в сутки. Препарат принимают ежедневно до первого 
 отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе в течение 2 нед 
 через день и 2 нед 2 раза в неделю.                  
    При трихофитии (поверхностная и инфильтративно-нагноительная формы)
 и фавусе, взрослым назначают ту же дозу, детям - по 18 мг/кг (по той же
 схеме).
    В процессе лечения у больных микозами волосистой части головы необхо-
 димо еженедельно сбривать волосы, мыть голову водой с мылом 2 раза в не-
 делю. Рекомендуется втирать в кожу головы противогрибковые мази и смазы-
 вать очаги 2 - 3 % спиртовым раствором йода.                                     
    При онихомикозах, трихофитии и фавусе волосистой части головы, суточ-
 ная доза гризеофульвина для взрослых с массой тела до 50 кг составляет
 5 таблеток (625 мг), а при большей массе тела прибавляют на каждые 10 кг
 по 1 таблетке, но не свыше 1 г (8 таблеток) в сутки.                                 
    Детям и подросткам назначают при онихомикозах по 16 мг/кг в сутки.        
    При онихомикозах принимают препарат в течение первого месяца ежеднев-
 но, второго месяца - через день, далее 2 раза в неделю. Общая продолжи-
 тельность лечения не менее 8 мес.              
    При онихомикозах рекомендуется лечение гризеофульвином сочетать с
 удалением ногтей кератолитическими средствами и применять антигрибковые
 препараты.                                    
    Линимент наносят тонким слоем на очаги поражения в суточной дозе не
 свыше 30 г. Лечение продолжают не менее 2 нед после исчезновения клини-     
 ческих симптомов и трех отрицательных результатов при микроскопическом
 исследовании.                                
    При применении гризеофульвина возможны диспепсические явления, голов-    
 ная боль, тошнота, головокружение, явления дезориентации, крапивница.
 Иногда развиваются эозинофилия, лейкопения, реже лейкоцитоз. В этих слу-      
 чаях рекомендуется сделать перерыв в лечении на 3 - 4 дня; в легких слу-
 чаях достаточно уменьшить суточную дозу в течение 4 - 5 дней. При кра-
 пивнице следует принять внутрь противогистаминные препараты, 10 % раст-
 вор хлорида кальция, а при тошноте - внутрь столовую ложку 0,5 % раст-
 вора новокаина.                                     
    Рекомендуется назначать больным витамины: кислоту аскорбиновую,
 тиамин, рибофлавин, кислоту никотиновую; 1 раз в 10 - 15 дней делать
 анализы крови.     
      Противопоказания: выраженная лейкопения и системные заболевания
 крови, органические болезни печени и почек, порфириновая болезнь, зло-
 качественные новообразования, беременность, кормление грудью.                                
    Препарат не следует назначать амбулаторно водителям транспорта, лет-
 чикам, лицам, занятым на высотных работах.                                    
    При диатезе и сахарном диабете не следует назначать суспензию (в 
 связи с содержанием в ней сахара).              
    Формы выпуска: таблетки по 0,125 г; суспензия по 100 мл в банках из
 стекломассы с навинчивающимися пластмассовыми крышками; линимент
 (2,5 %) по ЗО г в банках оранжевого стекла.          
    Хранение: список Б. В сухом месте при комнатной температуре.                
                                           
                Rp.: Tab. Griseofulvini 0,125 N. 40
                     D.S. По 1 таблетке 4 раза в день                   
                                           
                Rp.: Susp. Griseofulvini 100 ml       
                     D.S. По одной десертной ложке 3 раза в день
                           (ребенку 10 лет)