ГАНЦИКЛОВИР   (   Ganciclovir  ).             
    9-(1,3-Дигидрокси-2-пропоксиметил) гуанин, или [[2-Гидрокси-1-(гид-
 роксиметил)этокси]метил] гуанин. 
    Выпускается в виде мононатриевой соли.                                        
    Синоним:   Cymevene.                           
    Белый или почти белый кристаллический порошок, растворимый в воде.            
    Ганцикловир является новым противовирусным препаратом, близким по 
 структуре к ацикловиру. По сравнению с ацикловиром, ганцикловир более эф-
 фективен и, кроме того, действует не только на вирусы герпеса, но и на
 цитомегаловирус (ЦМВ). В клетках, пораженных ЦМВ, ганцикловир превращает-
 ся сначала в монофосфат, затем в трифосфат, который тормозит синтез ДНК
 и репликацию вируса.                                
    Инфекции, вызванные ЦМВ, часто являются причиной тяжелых осложнений     
 (ретиниты, пневмонии, колиты и др.), у больных с иммунодефицитными сос-
 тояниями, в том числе при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД),     
 после операций трансплантации органов и костного мозга, при химиотерапии     
 злокачественных новообразований. Ганцикловир является одним из первых     
 препаратов, предложенных для лечения таких осложнений.                            
    Применяют ганцикловир в виде   внутривенных инфузий.   Вводят обычно из
 расчета 5 мг/кг с постоянной скоростью в течение часа, каждые 12 ч на
 протяжении 14 - 21 дня (больным  с нарушенной функцией почек).                       
    Больным с иммунодефицитными состояниями и риском рецидива ретинита
 вводят по 6 мг/кг в день 5 раз в неделю или по 5 мг/кг в день ежедневно.           
    При лечении ганцикловиром могут развиться нейтропения и гранулоцито-
 пения, поэтому необходимо в процессе лечения строго контролировать кар-
 тину крови. Возможно побочное действие препарата на сердечно-сосудистую
 и нервную системы, желудочно-кишечный тракт, иногда возникает кожный
 зуд, алопеция и др.                                  
      Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, повышен-
 ной чувствительности к ацикловиру.          
    Осторожность следует проявлять у больных с нарушенной функцией почек:
 препарат в основном выделяется с мочой и при нарушении выделительной 
 функции почек его выведение существенно уменьшается.                               
    Не следует назначать ганцикловир одновременно с другими препаратами,
 вызывающими нейтропению. При отсутствии острой необходимости, нецелесооб-
 разно также сочетать ганцикловир с приемом других лекарственных средств.
    Растворы ганцикловира имеют щелочную реакцию (рН 9,0 - 11,0); их сле-
 дует вводить строго в вену, медленно.           
    Форма выпуска: в виде лиофилизированного порошка во флаконах, содер-
 жащих по 0,546 г (546 мг) ганцикловира натрия, что соответствует 0,5 г
 (500 мг) ганцикловира основания.         
    Растворы готовят на стерильной воде для инъекций непосредственно пе-
 ред применением. Готовый раствор может храниться в холодильнике в тече-
 ние 24 ч.
    Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.