ДИОКСИДИН ( Dioxydinum ).
1,4-Ди-N-окись 2,3-бис-(оксиметил) хиноксалина.
3еленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в
воде и спирте; рН 1 % раствора 5,2 - 7,2.
Диоксидин, подобно хиноксидину, является антибактериальным препаратом
широкого спектра действия. Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным
протеем, синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы
(Фридлендера), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенны-
ми анаэробами (в том числе возбудителями газовой гангрены). Действует на
штаммы бактерий, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам,
включая антибиотики.
Применяют для лечения тяжелых гнойно-воспалительных процессов раз-
личной локализации: гнойных плевритов, эмпиемы плевры, абсцесса легкого,
перитонитов, циститов, ран с наличием глубоких полостей: абсцессов мягких
тканей, флегмон, послеоперационных ран моче- и желчевыводящих путей и др,
а также для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации моче-
вого пузыря.
Применяется в виде 1 % водного раствора (Solutio Dioxydini 1 % pro injec-
tionibus)-зеленовато-желтой прозрачной жидкости.
Назначают только взрослым . Перед началом курса лечения проводят пробу на
переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1 % раствора. При
отсутствии в течение 3 - 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повы-
шение температуры тела), начинают курсовое лечение. В противном случае пре-
парат не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц-обыч-
но от 10 до 50 мл 1 % раствора (0,1 - 0,5 г).
Максимальная суточная доза 70 мл 1 % раствора (0,7 г). Применяют обычно
1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл 1 % раствора).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности
терапии и переносимости. При хорошей переносимости, вводят в течение 3 нед
и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 - 1,5 мес.
При тяжелых септических состояниях капельно внутривенно вводят 0,5 %
раствор препарата, который разводят в 5 % растворе глюкозы или изотоничес-
ком растворе натрия хлорида до концентрации 0,1 - 0,2 %. Суточная доза
600 - 900 мг (в 2 - 3 приема).
При лечении гнойных ран, ожогов, трофических ран, гнойничковых заболева-
ний кожи назначают 5 % мазь, 1 % и 0,5 % раствор диоксидина.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость и наличие в анамнезе
недостаточности функции надпочечников.
В условиях эксперимента, выявлено тератогенное и эмбриотоксическое дей-
ствие диоксидина, в связи с чем он противопоказан при беременности.
Препарат оказывает также мутагенное влияние.
В связи с этими явлениями диоксидин назначают только при тяжелых формах
инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных
препаратов. Не допускается бесконтрольное применение диоксидина и содер-
жащих его лекарственных форм.
При недостаточной функции почек доза диоксидина должна быть уменьшена.
При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб,
повышение температуры тела, диспепсические явления, судорожные подергивания
мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противо-
гистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций
следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходи-
мости - прекратить прием диоксидина.
Формы выпуска: 1 % раствор в ампулах по 10 мл (в упаковке по 10 ампул)
для внутриполостного и местного применения; 0,5 % раствор в ампулах по 10 и
20 мл для внутривенного, внутриполостного и местного применения; 5 % мазь
в тубах по 25 и 50 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
|
