ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД  
      (  Doxycyсlini hydrochloridum  ).
    6-Дезокси-5-окситетрациклина гидрохлорид.
    Полусинтетическое производное окситетрациклина.
    Синонимы:   Bибрамицин, Abadox, Biociclina, Biostar, Doxacin, Doxigram,
 Doxilen, Doximocyn, Doxipan, Doxylin, Extraciclina, Isodox, Lampodox, Micro-
 micin, Minidох, Novaсусlin, Sаrаmicina, Sincromycin, Vibrabiotic, Vibracinа,
 Vibradoxil, Vibramycin   и др.                       
    Желтый кристаллический порошок. Медленно растворим в 3 частях воды.     
 Теоретическая активность 870 ЕД в 1 мг.
    Подобно другим тетрациклинам характеризуется широким спектром анти-
 микробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных       
 и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе устойчивых к другим анти-
 биотикам (за исключением тетрациклинов).                                   
    Как и другие тетрациклины, доксициклин действует также на риккетсии,
 микоплазмы, возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы и на некоторые
 простейшие. Не воздействует на большинство штаммов протея, синегной-
 ную палочку, грибы, мелкие и средние вирусы.                                 
    Препарат быстро всасывается и медленно выделяется из организма; в за-
 висимости от вводимой дозы, терапевтическая концентрация в крови поддер-
 живается в течение 18 - 24 ч. При повторных введениях возможна кумуляция
 препарата. Препарат хорошо проникает в органы и ткани, плохо - в спинно-
 мозговую жидкость. Выводится в значительном количестве с мочой, в малом
 количестве с калом.                     
    Показания к применении такие же, как для других тетрациклинов; особенно
 показан при остром и хроническом бронхите, пневмонии, плеврите, инфек-
 ции мочевых  путей, гонорее. Имеются данные об эффективности препарата при
 угревой сыпи.                           
    Назначают доксициклина гидрохлорид взрослым и детям старше 8 лет   внутрь
 и внутривенно.                            
    При обоих способах введения, суточная доза для взрослых составляет в 1-й
 день лечения 0,2 г; вводят одномоментно или по 0,1 г через 12 ч. В последую-
 щие дни применяют в суточной дозе 0,1 г (1 раз в день).                   
    При тяжелом течении инфекции, суточная доза составляет в 1-й день и после-
 дующие дни 0,2 г.                       
    Детям от 8 до 12 лет препарат назначают в дозе 4 мг/кг в сутки в 1-й
 день лечения и 2 мг/кг в последующие дни (4 мг/кг при тяжелом течении ин-
 фекций), детям старше 12 лет - в дозе для взрослых.                           
    Внутрь принимают доксициклина гидрохлорид после еды (во избежание)
 раздражения слизистой оболочки желудка), запивая большим количеством воды.
 Не следует запивать молоком и принимать одновременно препараты, содержа-     
 щие ионы кальция, магния, алюминия (кальция хлорид, антациды и др.).        
    Внутривенно назначают доксициклина гидрохлорид при тяжелых формах гной-      
 но-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую кон-
 центрацию антибиотика в крови, а также если прием препарата внутрь затруднен     
 или плохо переносится больным.            
    Внутривенно вводят капельно. Раствор готовят, непосредственно перед введе-
 нием, разводя содержимое 1 - 2 ампул (0,1 - 0,2 г) в изотоническом растворе
 натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Концентрация препарата в раство-
 ре для инфузий не должна превышать 1 мг /мл. Продолжительность инфузии,        
 в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г), составляет 1 - 2 ч при скорости введе-
 ния 60 - 80 капель в минуту. Во время инфузии растворы следует защищать от      
 света (солнечного и искусственного). Продолжительность лечения при внутри-
 венном введении составляет 3 - 5 дней, при хорошей переносимости - 7 дней,     
 с последующим переходом (при необходимости) на прием препарата внутрь
 (в виде капсул или таблеток). При приеме препарата внутрь в зависимости     
 от особенностей течения и тяжести болезни курс лечения равен 7 - 10 дням.     
    При лечении гонореи доксициклин назначают по одной из следующих схем:
 больных острым неосложенным уретритом - в курсовой дозе 0,5 г (1-й при-
 ем - 0,3 г, последующие два приема - по 0,1 г с интервалом 6 ч); при ослож-
 ненных формах гонореи, курсовую дозу антибиотика (0,8 - 0,9 г) распределяют
 на 6 - 7 введений (0,3 г на 1-й прием, по 0,1 г с интервалом 6 ч на 5 - 6
 последующих).                                  
    Возможные побочные явления такие же, как при применении других тетра-      
 циклинов, но развиваются они относительно реже. Следует соблюдать осто-      
 рожность при нарушенной функции почек и печени (возможны кумуляция         
 препарата и гепатотоксическое действие высоких концентраций). Препарат вы-       
 зывает фотосенсибилизацию.               
    При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем     
 функционального состояния печени и почек. В случае возникновения аллерги-
 ческих реакций проводят десенсибилизирующую терапию.                    
    Для профилактики развития кандидозов, одновременно с доксициклина гид-
 рохлоридом рекомендуется назначать нистатин или леворин.                
    Гидрокарбонат натрия, антациды, содержащие соли алюминия, висмута, маг-
 ния, препараты железа, карбамазепин, гидантоины снижают всасывание пре-
 парата и уровень доксициклина в плазме крови.                            
      Противопоказания такие же, как для других тетрациклинов (см., например,
 Метациклина гидрохлорид).              
    Формы выпуска: в капсулах по 0,05 и 0,1 г; таблетки, покрытые оболочкой,
 по 0,1 г; лиофилизированный порошок (или пористая масса) в ампулах по 0,1 г.
    Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной
 температуре,                          
    В Польше доксициклин (под названием   "Вибрамицин"  ) выпускается в
 капсулах по 0,1 г и в виде   взвеси   (сиропа), содержащей в 1 мл 0,01 г
 доксициклина. Одна чайная ложка (5 мл) содержит 50 мг активной суб-
 станции. Выпускается во флаконах по 20 мл.