БЕРОКСАН   (  Веroxanum  ).                        
    Препарат, содержащий смесь двух фурокумаринов - ксантотоксина и бергап-         
 тена, выделенных из плодов растения пастернак посевной (Раstinaca sativа L.),         
 сем. зонтичных, сельдерейных - Umbelliferae или Арiaсеае.                            
    Химически ксантотоксин является 8-метокси-6,7-фурокумарином или 8-метокси-         
 псораленом, а бергаптен - 5-метокси-6,7-фурокумарином.                               
    Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Прак-         
 тически нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко - в хлороформе.         
    Ксантотоксин выпускается за рубежом под названиями:   Пувален, Аmmoidin,         
 Мeladinine, Меloxinе, Меthoхsalen, Меthохурsoralen, Меthoxysalen, Меtoxin,         
 Охsоralen, Рuvalen, Хаnthioxin   и др.             
    Применение бероксана в медицинской практике основано на свойстве различ-
 ных фурокумаринов (ксантотоксина и др.) сенсибилизировать кожу к дей-
 ствию света и стимулировать образование меланоцитами эндогенного пигмента
 кожи (производного триптофана) меланина, при облучении ее ультрафиолето-
 выми лучами. Этим свойством обладают и другие препараты, содержащие фуро-
 кумарины. При применении совместно с ультрафиолетовым облученисм эти
 препараты могут способствовать восстановлению пигментации кожи при
 витилиго. При депигментации кожи (лейкодермии), связанной с деструк-
 цией меланоцитов, эффекта не наблюдается. В ряде случаев, фурокумарины
 эффективны при гнездной (круговой) алопеции.                             
    Весьма эффективным методом лечения ряда кожных заболеваний: псо-
 риаза, грибовидного микоза, витилиго и др. - является фотохимиотерапия.
 При этом методе, фотосенсибилизирующие препараты сочетают с облучением
 длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами (320 - 390 нм). В качестве фото-
 сенсибилизатора применяют различные фурокумарины (бероксан, псорален       
 и др.), наиболее эффективный из них 8-метоксипсорален (8-МОП), т. е. ксан-
 тотоксин, выпускаемый за рубежом под названием "Пувален" (Рuvalen).         
    При применении метода фотохимиотерапии (ПУВА-терапии) 8-МОП назна-      
 чают внутрь только в день облучения за 2 ч до сеанса. Доза препарата зави-
 сит от массы тела больного; от 2 до 4 таблеток (по 15 мг) при массе тела
 от 50 до 90 кг.                        
    Бероксан (в связи с содержанием в нем только части ксантотоксина)
 уступает по эффективности 8-МОП при фотохимиотерапии по методу приме-
 нения длинноволновых УФ-лучей.         
    Имеются данные об эффективности фотохимиотерапии при сочетании длин-
 новолнового УФ-облучения, с наружным применением фурокумаринов; на очаги
 поражения наносят растворы 8-МОП, бероксина (0,5 %) или псоралена (0,1 %).                               
    Бероксан назначают при витилиго и гнездной алопеции внутрь в виде таб-
 леток и наружно в виде раствора для втираний.                                 
    Внутрь назначают по 0,02 г (1 таблетка) на прием; принимают утром от 1
 до 4 раз (в зависимости от индивидуальной чувствительности и сезона года)
 по 1 таблетке за 4 - 3 - 2 и 1 ч до облучения. Курс состоит из 4 - 6 циклов
 с перерывами между ними 15 - 20 дней. Общая доза на курс лечении составляет      
 для взрослых 250 - 300 таблеток. Для детей старше 5 лет доза уменьшается
 на 1/3 - 1/2 в зависимости от возраста.
    Наряду с приемом препарата внутрь ,втирают раствор в очаги поражений и       
 в последующем облучают их ультрафиолетовыми лучами. Втирают вначале за       
 12 и 8 ч до облучения (накануне вечером), затем, в последующие циклы, за      
 4 - 2 и 1 ч до облучения. В очаги витилиго или гнездной алопеции равномерно
 втирают пальцем в резиновой перчатке или напальчнике 0,5 % раствор берокса-
 на, предварительно нанесенный на очаги пипеткой. Не разрешается обмывать         
 эти очаги водой до облучения. При обнаружении повышенной чувствитель-       
 ности кожи к 0,5 % раствору бероксана его разводят 70 % спиртом в отношении
 1:3; 1:4 и т. д. Всего в течение одного цикла производят 10 - 20 втираний и
 облучений. Режим облучения больного ртутно-кварцевой лампой устанавлива-      
 ют, исходя из данных предварительного определения биодозы.                      
    При отсутствии необходимого эффекта, проводят курс лечения повторно через
 1,5 - 2 мес.                             
    В летние месяцы, во избежание суммированного действия искусственной и
 естественной ультрафиолетовой радиации, рекомендуется сочетать применение
 бероксана с дозированным облучением солнечным светом.                         
    Лучший эффект наблюдается у лиц молодого возраста, при небольшой дав-
 ности заболевания, у брюнетов и лиц склонных к загару.                        
    Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. При
 применении препарата могут возникать побочные явления: головная боль, серд-
 цебиение, боли в области сердца, диспепсия. Побочные явления уменьшаются
 или проходят при снижении дозы, либо временном перерыве в лечении.             
    Необходимо предупреждать больных о возможности развития буллезных
 дерматитов при сочетании облучения очагов поражения ртутно-кварцевой лам-
 пой и воздействия солнечной радиации. Следует строго соблюдать предписанный
 режим облучения.                       
    Во время лечения рекомендуется в дневные часы носить светозащитные     
 очки.                                  
      Противопоказан при индивидуальной непереносимости, острых желудочно-ки-
 шечных заболеваниях, гепатите, циррозе печени, остром и хроническом нефрите,
 сахарном диабете, кахексии, гипертонической болезни, выраженных эндокрино-
 патиях, туберкулезе, заболеваниях крови, сердца, ЦНС, злокачественных и
 доброкачественных опухолях, беременности.                                  
    Препарат не рекомендуется назначать детям до 5 лет и лицам старше 60 лет.
    Формы выпуска: таблетки по 0,02 г в упаковке по 50 штук; 0,25 % и 0,5 %
 растворы во флаконах оранжевого стекла по 50 мл.                          
    Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.       
      Пувален   выпускается в таблетках по 0,015 г (15 мг).