Лекарственные препараты
Препарат Азатиоприн (относится к группе Иммунодепрессивные препараты (иммуносупрессоры) ). Синонимы
        АЗАТИОПРИН   (  Аzathioprinum  ).                       
    6-(1-Метил-4-нитроимидазолил-5)-меркаптопурин.                                          
    Синонимы:   Имуран, Аzamun, Аzanin, Аzapress, Imunal, Imuran, Imurel,
 Тhioрrinе   и др.                                           
    Светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практи-
 чески нерастворим в воде и спирте, легко растворим в растворах едких щелочей.
    По химическому строению и биологическому действию близок к меркапто-
 пурину. Обладает цитостатической активностью и оказывает иммунодепрес-
 сивный эффект, однако по сравнению с меркаптопурином иммунодепрессивное
 действие выражено относительно сильнее при несколько меньшей цитостати-
 ческой активности. В больших дозах (10 мг/кг) препарат угнетает функцию
 костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.                                  
    Применяют азатиоприн для подавления реакции тканевой несовместимости            
 при  пересадке органов, а также при некоторых аутоиммунных заболеваниях:            
 неспецифическом ревматоидном полиартрите, неспецифическом язвенном колите,         
 красной волчанке, волчаночном нефрите, хроническом гепатите и др.                      
    Назначают препарат внутрь (в виде таблеток) самостоятельно, а часто и в          
 сочетании с другими средствами (преднизолон, антибиотики, антилейкоцитар-           
  ная сыворотка).                                 
    При гомотрансплантации органов назначают до операции (за 1 -7 дней)            
 ежедневно в дозе 0,004 г/кг (4 мг/кг). Суточную дозу дают в 2 -3 приема.          
 После операции препарат назначают в той же дозе в течение 1 - 2 мес, затем
 по 2 - 3 мг/кг. В случае возникновения симптомов отторжения пересаженного              
 органа, дозу вновь повышают до 4 мг/кг в день. Применяют препарат длительно.           
 Величина дозы и продолжительность лечения зависят от общего состониия боль-        
 ного, переносимости препарата, результатов гематологических исследований.          
    При аутоиммунных заболеваниях обычно назначают по 1,5 - 2,0 мг/кг в сутки,        
 однако, в случае необходимости дают до 200 - 250 мг в сутки (в 2 - 4 приема).         
 Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности и            
 переносимости препарата. Для достижения стойкого эффекта лечение должно     
 проводиться длительно.                        
    Имеются данные о применении азатиоприна при лечении псориаза (обыч-     
 но по 0,05 г 3 раза в день в течение 14 - 48 дней).                                       
    Лечение азатиоприном должно проводиться под тщательным  врачебным     
 наблюдением. Необходимо следить за картиной крови.                                 
    В первые 8 нед лечения следует еженедельно проводить полный анализ кро-     
 ви с подсчетом тромбоцитов.                     
    При уменьшении количества лейкоцитов до 4*10  9  /л дозу уменьшают, а при
 3*10  9  /л препарат отменяют и назначают повторные переливания крови, сти-
 муляторы лейкопоэза и др.               
    Препарат может вызывать тошноту, рвоту, потерю аппетита. При длитель-
 ном применении может развиться токсический гепатит; возможны аллергиче-
 ские реакции.                           
      Препарат противопоказан при выраженном угнетении гемопоэза и лейко-
 пении, тяжелых заболеваниях печени; беременности.                             
    Следует иметь в виду, что иммунодепрессивные препараты могут быть
 весьма эффективны при применении с целью преодоления тканевой несовмести-
 мости и лечения аутоиммунных заболеваний. Однако, существующие в настоя-
 щее время препараты не обладают достаточной избирательностью действия, и
 их применение может сопровождаться выраженными побочными явлениями.     
 Они могут оказывать угнетающее влияие на кроветворение и вызывать лейко-
 пению, тромбоцитопению, анемию, панцитопению; возможны активация вто-     
 ричной инфекции, развитие септицемии. Имеются указания, что при длительном
 применении иммунодепрессанты могут способствовать развитию злокачествен-
 ных новообразований. Возможны также подавление продукции интерферона, по-
 нижение общих защитных функций организма.                                  
    Иммунодепрессанты (цитостатики, в том числе азатиоприн и др.) должны     
 применяться по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосто-
 рожности.                               
    Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) по 50 или 100 штук во флаконах
 оранжевого стекла.                      
    Хранение: список А. В защищенном от света месте.                            
Azamun
Azanin
Azapress
Imunal
Imuran
Imurel
Thioprine
Имуран