ЛЕВАМИЗОЛ   (  Levamisolum  ).        
    (-) 2,3,5,6-Тетрагидро-6-фенилимидазо-[2,1-b]-тиазола гидрохлорид.            
    Белый аморфный или кристаллический порошок. Легко растворим в воде.         
    Синонимы:   Аdiafor, Аscaridil, Саsydrol, Decaris, Еrgamisol, Кеtrax,
 Levasole, Lеvоripercol, Levotetramisol, Nilbutan, Sitraх, Теnisol   и др.                              
    Первоначально этот препарат был предложен в качестве противоглистного           
 средства, так как он весьма эффективен в борьбе с аскаридами (см. Противо-
 глистные средства). Лечебный эффект отмечается также при некаторозе,          
 стронгилоидозе, частично при анкилостомидозе. Назначают при гельминтозах            
 однократно перед сном: взрослым в дозе 150 мг, детям по 2,5 мг на 1 кг массы           
 тела. Если нужно, повторяют лечение через 1 нед. Соблюдения диеты не тре-         
 буется.                                           
    Механизм антигельминтного действия основан на специфическом ингибирова-            
 нии сукцинатдегидрогеназы, в связи с чем блокируется важнейшая для нема-              
 тод реакция восстановления фумарата и нарушается течение биоэнергетических           
 процессов гельминтов.                           
    При изучении антигельминтного действия левамизола было обнаружено,             
 что он повышает общую сопротивляемость организма и может быть исполь-         
 зован как средство для иммунотерапии. Опыты на изолированных клетках и на-
 блюдения за здоровыми и больными людьми показали, что препарат спосо-
 бен восстановить измененные функции Т-лимфоцитов и фагоцитов и вследствие
 своего тимомиметического эффекта может регулировать клеточные механизмы
 иммунологической системы. Более подробные исследования продемонстрировали,
 что левамизол, избирательно стимулируя регуляторную функцию Т-лимфоцитов,
 может выполнять функции иммуномодулятора, способного усилить слабую реакцию
 клеточного иммунитета, ослаблять сильную и не действовать на нормальную.                              
    В связи с этими свойствами, левамизол был предложен для лечения различных     
 заболеваний, в патогенезе которых придают значение расстройствам иммуноге-
 неза: первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные бо-     
 лезни, хронические и рецидивирующие инфекции, опухоли и др.                
    Наиболее изучено действие левамизола при ревматоидном артрите. Препа-      
 рат относится к базисным средствам, действует при длительном применении;
 эффект развивается медленно (начиная примерно с 3-го месяца). Назначают       
 препарат внутрь в суточной дозе 150 мг ежедневно (иногда дают прерывистыми      
 курсами по 3 последующих дня в неделю).                           
    Терапевтический эффект отмечен также у больных с хроническими неспеци-      
 фическими заболеваниями легких, получавших по 150 мг левамизола через        
 день или по 100 мг в день. Выраженные клинические результаты и положи-
 тельные сдвиги в иммунологических показателях отмечены у больных хрониче-
 ским гломерулонефритом и пиелонефритом, принимавших левамизол по 150 мг
 3 раза в неделю.                         
    Включение левамизола (2 - 2,5 мг/кг в сутки в течение 3 дней с перерывами     
 между курсами 5 - 6 дней; всего 2 - 4 курса) в комплексную противоязвен-
 ную терапию благоприятно влияло на клиническое течение и рубцевание язвы
 двенадцатиперстной кишки у больных с неблагоприятным, часто рецидивирую-
 щим и затянувшимся течением заболевания. Помимо неблагоприятного тече-
 ния заболевания, показанием к применению препарата служило снижение     
 клеточного иммунитета (уменьшение количества Т-лимфоцитов, повышение ко-     
 личества В-лимфоцитов в периферической крови).                             
    Имеются данные о положительном действии левамизола в комплексной те-
 рапии токсоплазмоза (в случаях хронического токсоплазмоза) со вторичным
 иммунодефицитом, связанным с нарушением активности Т- и В-лимфоцитов.     
 Таким больным назначали левамизол по 150 мг 3 дня подряд с перерывами      
 1 нед между циклами, всего 2 - 3 цикла. Также использовали препарат для лече-     
 ния кожных болезней - вульгарных и розовых угрей, псориаза.               
    Положительный эффект отмечен при применении левамизола в комплексной     
 терапии больных с трудно поддающимися лечению формами шизофрении.       
    Левамизол, как иммуностимулируюший препарат может быть эффективен в комп-
 лексной терапии различных заболеваний. Однако, применять его необходимо
 с осторожностью и при соответствующих показаниях, в первую очередь, при
 показанном уменьшении активности Т-системы иммунитета. Дозы должны быть
 тщательно подобраны, так как при превышении доз, возможно не иммуности-
 мулирующее, а иммунодепрессивное действие, причем в некоторых случаях от
 малых доз левамизола.                   
    Препарат может вызывать различные побочные явления. При однократном
 применении (для лечения гельминтозов) выраженных явлений не отмечено, одна-
 ко при повторном применении, могут наблюдаться головная боль, нарушения
 сна, повышение температуры тела, изменение вкусовых ощущений, диспепсиче-
 ские явления, обонятельные галлюцинации (изменение запахов), аллергические
 кожные реакции, агранулоцитоз.           
    В процессе лечения левамизолом следует периодически (не менее чем через
 3 нед) проводить анализы крови.         
      Препарат противопоказан в случае, если через 10 ч после первого приема
 в дозе 150 мг, количество лейкоцитов уменьшится ниже   3*10  9  /л (  или при
 уменьшении количества нейтрофильных гранулоцитов до   1*10  9  /л).            
    Форма выпуска: таблетки по 0,05 и 0,15 г.                                  
    Хранение: список Б.